老掉頭發(fā)可掛皮膚科或內分泌科，可能與雄激素性脫發(fā)、甲狀腺功能異常、營(yíng)養不良、精神壓力大、斑禿等因素有關(guān)。

1、皮膚科

皮膚科是處理脫發(fā)問(wèn)題的首選科室，尤其針對雄激素性脫發(fā)和斑禿等疾病。雄激素性脫發(fā)與遺傳因素和雄激素水平有關(guān)，表現為發(fā)際線(xiàn)后移或頭頂毛發(fā)稀疏，皮膚科醫生可能建議使用米諾地爾酊或非那雄胺片等藥物。斑禿屬于自身免疫性疾病，局部可能出現圓形脫發(fā)斑塊，醫生可能開(kāi)具鹵米松乳膏或復方甘草酸苷片進(jìn)行免疫調節。皮膚科還可通過(guò)毛發(fā)鏡檢等輔助檢查明確脫發(fā)類(lèi)型。

2、內分泌科

甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可導致彌漫性脫發(fā)，伴有怕熱多汗或畏寒乏力等癥狀。內分泌科通過(guò)檢測促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標判斷甲狀腺功能，若確診甲亢可能使用甲巰咪唑片，甲減則需左甲狀腺素鈉片替代治療。糖尿病控制不佳也可能引發(fā)脫發(fā)，需監測血糖并調整降糖方案如二甲雙胍緩釋片。

3、營(yíng)養科

長(cháng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅或維生素D等營(yíng)養素會(huì )造成休止期脫發(fā)，表現為頭發(fā)整體變細軟。營(yíng)養科醫生會(huì )通過(guò)膳食調查和血清鐵蛋白、維生素B12等檢測評估營(yíng)養狀況，建議增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、深海魚(yú)類(lèi)等富含血紅素鐵的食物，必要時(shí)補充蛋白粉或葡萄糖酸鋅口服溶液?？焖贉p肥或素食人群更需警惕營(yíng)養性脫發(fā)。

4、精神心理科

焦慮抑郁等情緒障礙可能通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑引發(fā)脫發(fā)，常伴失眠和頭皮緊繃感。精神心理科醫生會(huì )評估患者情緒狀態(tài)，對于輕中度焦慮可能推薦帕羅西汀片，嚴重者需結合認知行為治療。創(chuàng )傷后應激障礙導致的拔毛癖屬于精神性脫發(fā)，需專(zhuān)業(yè)心理干預配合鹽酸氟西汀膠囊等藥物。

5、中醫科

中醫將脫發(fā)分為肝腎陰虛、氣血兩虛等證型，可能采用何首烏、當歸等藥材組成的養血生發(fā)膠囊，或配合梅花針叩刺促進(jìn)頭皮血液循環(huán)。對于產(chǎn)后脫發(fā)等氣血虧虛型患者，可能建議服用八珍顆粒調理。中醫科還會(huì )根據舌脈象推薦黑芝麻、核桃等食療方案。

脫發(fā)患者日常應避免過(guò)度燙染頭發(fā)，洗頭水溫控制在40℃以下，選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品。保證每日7-8小時(shí)睡眠，適當進(jìn)行慢跑等有氧運動(dòng)改善頭皮供血。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，減少高糖高脂食物攝入。若脫發(fā)量每日超過(guò)100根或持續3個(gè)月以上，建議盡早就醫明確病因。