股骨內外側髁怎么區分
 
      博禾醫生
 
      股骨內外側髁可通過(guò)解剖位置和形態(tài)特征區分,內側髁位于股骨下端內側,體積較大且更突出;外側髁位于外側,相對較小且略扁平。
股骨下端膨大形成內外側髁,兩者共同構成膝關(guān)節的組成部分。內側髁靠近人體中線(xiàn),其關(guān)節面較寬且弧度明顯,與脛骨內側平臺匹配,在負重時(shí)承受壓力更大。外側髁偏離中線(xiàn),關(guān)節面較平且縱向弧度較小,與脛骨外側平臺形成關(guān)節。從前方觀(guān)察,內側髁投影更靠下,而外側髁因股骨機械軸外翻角的存在位置略高。解剖學(xué)上可通過(guò)觸摸股骨髁間窩定位,內側髁與髁間窩內側緣相連,外側髁則與髁間窩外側緣相接。
日?;顒?dòng)中可通過(guò)膝關(guān)節屈伸動(dòng)作感知內外側髁運動(dòng)差異,內側髁在屈膝時(shí)滑動(dòng)軌跡更長(cháng)。臨床檢查時(shí)醫生常采用髁部觸診結合影像學(xué)確認位置,X線(xiàn)側位片可顯示內側髁前部更突出的特征。運動(dòng)醫學(xué)中需注意外側髁更易受旋轉力損傷,而內側髁退行性病變發(fā)生率較高,這與兩者生物力學(xué)負荷差異相關(guān)。
建議運動(dòng)時(shí)注意膝關(guān)節對稱(chēng)發(fā)力,避免單側髁部過(guò)度負荷。出現持續疼痛或活動(dòng)受限應及時(shí)就醫,通過(guò)專(zhuān)業(yè)查體和核磁共振等檢查明確髁部病變情況。日??蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等訓練增強股四頭肌力量,幫助穩定髁部力學(xué)結構。
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