胰腺萎縮是什么

博禾醫生
胰腺萎縮是指胰腺體積縮小、功能減退的病理狀態(tài),可能由慢性胰腺炎、自身免疫性疾病、長(cháng)期酗酒、遺傳因素或年齡增長(cháng)等原因引起。主要表現為消化不良、血糖異常、體重下降等癥狀。
長(cháng)期反復發(fā)作的胰腺炎癥會(huì )導致胰腺組織纖維化萎縮?;颊呖赡艹霈F持續性上腹痛、脂肪瀉等癥狀。治療需戒酒并配合胰酶替代療法,常用藥物包括胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊等,同時(shí)需控制高脂飲食。
免疫系統錯誤攻擊胰腺組織引發(fā)炎癥和萎縮,常伴隨黃疸、腹部不適。診斷需結合血清IgG4檢測和影像學(xué)檢查。治療主要使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片,部分患者需聯(lián)用免疫抑制劑硫唑嘌呤片。
長(cháng)期過(guò)量飲酒會(huì )直接破壞胰腺腺泡細胞,導致胰腺進(jìn)行性萎縮。早期表現為反復腹痛、腹瀉,后期可能出現胰腺鈣化。治療關(guān)鍵在于嚴格戒酒,補充胰酶如米曲菌胰酶片,并配合營(yíng)養支持治療。
某些遺傳性疾病如囊性纖維化可導致胰腺導管堵塞引發(fā)萎縮。這類(lèi)患者多在兒童期出現癥狀,需終身使用胰酶補充劑如胰脂肪酶腸溶膠囊,并定期監測肺功能和營(yíng)養狀況。
隨著(zhù)年齡增長(cháng),胰腺會(huì )出現生理性萎縮,腺體功能逐漸減退。表現為餐后腹脹、糖耐量異常等??赏ㄟ^(guò)調整飲食結構,少量多餐,必要時(shí)補充胰酶腸溶膠囊改善癥狀。
胰腺萎縮患者需長(cháng)期保持低脂高蛋白飲食,避免暴飲暴食和酒精攝入。建議每日分5-6餐進(jìn)食,選擇蒸煮等清淡烹飪方式。適當補充維生素A、D、E、K等脂溶性維生素,定期監測血糖和營(yíng)養指標。出現持續消瘦、嚴重腹瀉或血糖失控時(shí)應及時(shí)就醫評估,必要時(shí)需進(jìn)行胰腺外分泌功能檢測和影像學(xué)復查。
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