寶寶小腸結腸炎有什么癥狀

博禾醫生
寶寶小腸結腸炎主要表現為腹瀉、腹痛、發(fā)熱、嘔吐、血便等癥狀。該病通常由細菌或病毒感染、食物過(guò)敏、免疫異常、腸道菌群失調、遺傳因素等原因引起,需及時(shí)就醫明確病因。
腹瀉是寶寶小腸結腸炎最常見(jiàn)的癥狀,大便次數明顯增多,每日可達10次以上,糞便呈稀水樣或黏液狀。病毒感染引起的腹瀉多為黃色稀水便,細菌感染可能伴隨膿血便。家長(cháng)需注意觀(guān)察寶寶尿量,防止脫水,可遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽Ⅲ等藥物對癥治療。
寶寶可能表現為陣發(fā)性哭鬧、蜷縮身體或拒食,較大兒童會(huì )主訴臍周或下腹部疼痛。腹痛多與腸蠕動(dòng)異?;蚰c黏膜炎癥刺激有關(guān),家長(cháng)可用溫熱毛巾敷寶寶腹部緩解不適,避免擅自使用止痛藥。若腹痛持續加重或出現板狀腹,需警惕腸穿孔等并發(fā)癥。
體溫可升高至38-39攝氏度,細菌性感染可能出現高熱。發(fā)熱時(shí)家長(cháng)應每4小時(shí)監測體溫,采用物理降溫方法,如減少衣物、溫水擦浴等。體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑,避免使用阿司匹林等可能引發(fā)瑞氏綜合征的藥物。
嘔吐物初期為胃內容物,嚴重時(shí)可吐出膽汁樣液體。頻繁嘔吐可能導致脫水及電解質(zhì)紊亂,家長(cháng)應讓寶寶保持側臥位防止誤吸,嘔吐后暫禁食1-2小時(shí),之后少量多次喂食補液鹽溶液。若嘔吐物帶血或呈咖啡渣樣,需立即就醫排除消化道出血。
糞便中可見(jiàn)鮮紅色血液或暗紅色血絲,嚴重時(shí)呈果醬樣大便,可能提示細菌性痢疾、壞死性小腸結腸炎等急重癥。發(fā)現血便后家長(cháng)須保留樣本供醫生檢查,禁止自行使用止血藥物。早產(chǎn)兒或低體重兒出現血便時(shí),需緊急排除新生兒壞死性小腸結腸炎。
家長(cháng)應注意保持寶寶臀部清潔干燥,每次排便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預防尿布疹。母乳喂養的寶寶應繼續哺乳,人工喂養者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉?;謴推谧裱上〉匠?、由少到多的原則逐步添加輔食,避免高糖高脂食物。日常需做好奶具消毒、勤洗手等預防措施,定期監測寶寶體重增長(cháng)情況。如出現精神萎靡、眼窩凹陷、尿量減少等脫水表現,或癥狀持續3天未緩解,須立即前往兒科或兒童消化科就診。
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