青少年血壓高是怎么回事

博禾醫生
青少年血壓高可能由遺傳因素、肥胖、不良飲食習慣、睡眠不足、腎臟疾病等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、定期監測等方式干預。
家族中有高血壓病史的青少年發(fā)生血壓升高的概率較高。這類(lèi)情況需定期監測血壓,建立健康檔案。若父母雙方均有高血壓,建議從10歲起每半年測量一次血壓,日常生活中限制鈉鹽攝入,避免長(cháng)期精神緊張。
體重指數超過(guò)標準值的青少年常伴隨胰島素抵抗,導致血管內皮功能受損。建議通過(guò)有氧運動(dòng)結合飲食控制減重,每周進(jìn)行3-5次游泳或慢跑等運動(dòng),每日蔬菜水果攝入量不少于500克,減少油炸食品和含糖飲料。
高鹽高脂飲食會(huì )加重心血管負擔,每日鈉攝入量超過(guò)5克可導致水鈉潴留。應避免腌制食品和快餐,烹調時(shí)用檸檬汁代替部分食鹽??蛇m量增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物,幫助平衡體內電解質(zhì)。
長(cháng)期睡眠時(shí)間少于7小時(shí)會(huì )擾亂自主神經(jīng)調節,促使兒茶酚胺分泌增多。建議保持規律作息,睡前1小時(shí)避免使用電子設備,臥室環(huán)境保持黑暗安靜。合并打鼾癥狀時(shí)需排查睡眠呼吸暫停綜合征。
腎小球腎炎或腎動(dòng)脈狹窄等疾病會(huì )導致腎素-血管緊張素系統激活,表現為血壓突然升高伴蛋白尿。需完善尿常規和腎臟超聲檢查,確診后可遵醫囑使用纈沙坦膠囊或苯磺酸氨氯地平片等藥物,同時(shí)限制蛋白質(zhì)攝入量。
青少年血壓管理需家長(cháng)全程參與監督,每日固定時(shí)間測量并記錄血壓數值。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,選擇低脂牛奶和全谷物主食。學(xué)習間隙進(jìn)行適量運動(dòng),避免久坐超過(guò)1小時(shí)。若連續3次測量血壓超過(guò)135/85毫米汞柱,或出現頭痛、視物模糊等癥狀,應立即到心血管內科就診。定期進(jìn)行眼底檢查和尿微量白蛋白檢測,早期發(fā)現靶器官損害。
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