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眼底滲液是什么原因

眼科編輯 健康真相官
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眼底滲液可能由視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變、中心性漿液性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎、高血壓視網(wǎng)膜病變等原因引起。眼底滲液通常表現為視力模糊、視物變形等癥狀,需通過(guò)眼底檢查明確診斷。

1、視網(wǎng)膜靜脈阻塞

視網(wǎng)膜靜脈阻塞可能與血管硬化、血液黏稠度增高等因素有關(guān),通常表現為突發(fā)性視力下降、眼底出血及滲出。治療可遵醫囑使用卵磷脂絡(luò )合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),或注射雷珠單抗注射液抑制血管滲漏?;颊咝瓒ㄆ诒O測血壓血脂,避免劇烈運動(dòng)。

2、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長(cháng)期高血糖導致視網(wǎng)膜微血管損傷,引發(fā)血管滲漏和水腫。典型癥狀包括飛蚊癥、視野缺損。臨床常用阿柏西普眼內注射溶液、康柏西普眼用注射液進(jìn)行抗VEGF治療,配合口服遞法明片改善視網(wǎng)膜代謝?;颊咝鑷栏窨靥遣⒚堪肽赀M(jìn)行眼底篩查。

3、中心性漿液性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變

多見(jiàn)于中青年男性,與精神緊張、激素水平異常相關(guān)。特征為黃斑區漿液性脫離,導致視物中央暗影。多數病例3-6個(gè)月自愈,嚴重者可遵醫囑服用螺內酯片減少滲液,或采用半劑量維替泊芬光動(dòng)力治療。建議減少咖啡因攝入,避免熬夜。

4、葡萄膜炎

炎癥反應使血-視網(wǎng)膜屏障破壞,引發(fā)炎性滲出。常伴眼紅、畏光癥狀。治療需根據病因使用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎,感染性葡萄膜炎需聯(lián)用更昔洛韋眼用凝膠。反復發(fā)作患者需排查強直性脊柱炎等全身性疾病。

5、高血壓視網(wǎng)膜病變

血壓持續升高導致視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣、滲出,可見(jiàn)棉絮斑及火焰狀出血。除規范服用硝苯地平控釋片等降壓藥外,可聯(lián)合銀杏葉提取物注射液改善視網(wǎng)膜缺血?;颊呙咳招璞O測血壓,限制鈉鹽攝入量低于5克。

出現眼底滲液癥狀應及時(shí)至眼科進(jìn)行眼底熒光血管造影、OCT等確診。日常生活中需控制基礎疾病,避免長(cháng)時(shí)間用眼,戒煙并佩戴防藍光眼鏡。建議每日補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,適度進(jìn)行乒乓球等調節眼球運動(dòng)的活動(dòng),但應避免跳水、舉重等可能增加眼壓的行為。若突發(fā)視力驟降或視野缺損加重,須立即就醫處理。

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