人工晶體能否二次植入

博禾醫生
人工晶體一般可以二次植入,但需根據患者眼部條件、既往手術(shù)史及術(shù)后恢復情況綜合評估。
人工晶體二次植入通常適用于既往人工晶體植入術(shù)后出現晶體移位、度數偏差或術(shù)后并發(fā)癥等情況。手術(shù)前需通過(guò)角膜地形圖、眼軸測量、眼底檢查等全面檢查評估角膜內皮細胞數量、前房深度及視網(wǎng)膜狀態(tài)。對于角膜內皮細胞計數較低的患者,二次手術(shù)可能增加角膜失代償風(fēng)險,需采用粘彈劑保護等技術(shù)減少手術(shù)損傷。若存在嚴重青光眼或黃斑病變等基礎眼病,需先控制原發(fā)病再考慮二次植入。
少數情況下人工晶體無(wú)法二次植入,包括嚴重角膜內皮功能失代償、不可逆性青光眼進(jìn)展期、眼球萎縮等終末期病變。對于外傷后眼球結構嚴重破壞者,可能需選擇鞏膜固定術(shù)等替代方案。葡萄膜炎活動(dòng)期患者需待炎癥完全控制后再評估,部分患者可能僅適合佩戴角膜接觸鏡矯正視力。
術(shù)后需嚴格遵醫囑使用抗生素滴眼液預防感染,定期復查眼壓及角膜透明度。避免揉眼、劇烈運動(dòng)等可能造成晶體移位的動(dòng)作,出現眼紅、視力驟降等情況需立即就診。飲食上可適當補充維生素A、葉黃素等營(yíng)養素,但需注意控制血糖血壓等全身因素對眼部恢復的影響。
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