混合痔瘡可通過(guò)調整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)切除等方式治療?；旌现摊復ǔＳ砷L(cháng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、肛周靜脈曲張、遺傳因素等原因引起。

1、調整飲食

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時(shí)對痔核的刺激。建議每日食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，同時(shí)保證2000毫升以上飲水量。避免辛辣刺激性食物加重肛門(mén)充血，合并便秘時(shí)可短期使用乳果糖口服溶液調節腸道功能。

2、溫水坐浴

每日2次40℃溫水坐浴可促進(jìn)肛周血液循環(huán)，每次持續10-15分鐘。水中可加入高錳酸鉀外用片配制成1:5000溶液，起到消炎消腫作用。坐浴后保持肛門(mén)干燥，必要時(shí)使用痔瘡膏形成保護膜。該方法對炎性外痔效果顯著(zhù)。

3、藥物治療

急性發(fā)作期可遵醫囑使用復方角菜酸酯栓緩解疼痛出血，配合地奧司明片改善靜脈回流。肛周腫脹明顯時(shí)短期應用馬應龍麝香痔瘡膏外敷，血栓形成者可口服草木犀流浸液片。需注意孕婦禁用含麝香成分藥物，糖尿病患者慎用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏。

4、硬化劑注射

適用于Ⅱ-Ⅲ度內痔，將聚桂醇注射液注入痔核基底部黏膜下層，通過(guò)化學(xué)性炎癥反應使血管閉塞、組織纖維化。治療后3天內可能出現肛門(mén)墜脹感，需避免劇烈運動(dòng)。該方法對出血型內痔有效率較高，但需專(zhuān)業(yè)醫師操作防止直腸穿孔。

5、手術(shù)切除

傳統外剝內扎術(shù)適用于環(huán)狀混合痔，采用高頻電刀切除外痔部分并結扎內痔基底部。術(shù)后需使用對乙酰氨基酚栓鎮痛，配合康復新液坐浴促進(jìn)創(chuàng )面愈合。微創(chuàng )手術(shù)如PPH術(shù)通過(guò)吻合器環(huán)形切除直腸下端黏膜，具有恢復快的特點(diǎn)，但費用較高。

混合痔瘡患者應建立定時(shí)排便習慣，避免如廁時(shí)久蹲用力。建議選擇透氣棉質(zhì)內褲減少局部摩擦，辦公族每小時(shí)起身活動(dòng)改善盆腔血流。術(shù)后恢復期可進(jìn)行提肛運動(dòng)增強括約肌功能，但需避免騎自行車(chē)等擠壓肛周的運動(dòng)。若出現持續出血、痔核脫出無(wú)法回納或劇烈疼痛，應及時(shí)至肛腸科就診評估是否需要進(jìn)一步干預。