減肥藥可能引起胃腸不適、心悸、失眠、肝腎功能損傷、電解質(zhì)紊亂等副作用。常見(jiàn)的減肥藥主要有奧利司他膠囊、鹽酸芬特明托吡酯片、利拉魯肽注射液、西布曲明膠囊、氯卡色林片等，需在醫生指導下使用。

1、胃腸不適

奧利司他膠囊可能引起脂肪瀉、排便緊迫感、油性斑點(diǎn)等消化道反應，這與藥物抑制脂肪酶作用有關(guān)。用藥期間需控制膳食脂肪攝入，避免加重癥狀。若出現嚴重腹痛或持續性腹瀉，應及時(shí)停藥就醫。

2、心悸

鹽酸芬特明托吡酯片可能引發(fā)心動(dòng)過(guò)速、血壓升高，因其含有擬交感神經(jīng)成分。高血壓或心血管疾病患者禁用該藥。用藥期間需定期監測心率和血壓，出現胸悶、頭暈等癥狀應立即停藥。

3、失眠

含咖啡因或中樞興奮成分的減肥藥如西布曲明膠囊可能干擾睡眠節律，表現為入睡困難、睡眠淺。建議避免晚間服藥，合并焦慮癥患者更需謹慎。長(cháng)期失眠可能影響代謝功能，反而不利于減重。

4、肝腎功能損傷

利拉魯肽注射液等GLP-1受體激動(dòng)劑可能引起轉氨酶升高，嚴重時(shí)可導致急性肝損傷。用藥前需檢查肝功能，服藥期間避免合用其他肝毒性藥物。出現乏力、黃疸等癥狀需立即就醫。

5、電解質(zhì)紊亂

利尿類(lèi)減肥藥可能引發(fā)低鉀血癥，表現為肌無(wú)力、心律失常。氯卡色林片等5-HT2C受體激動(dòng)劑也可能導致血鈉降低。長(cháng)期使用這類(lèi)藥物需定期檢測電解質(zhì)水平，適當補充含鉀食物如香蕉、菠菜。

使用減肥藥期間應保持均衡飲食，每日攝入不少于1200千卡熱量，避免極端節食。建議配合有氧運動(dòng)和力量訓練，每周累計運動(dòng)150分鐘以上。服藥后出現持續頭暈、嘔吐、皮疹等不良反應時(shí)，應立即停藥并就診。兒童、孕婦、哺乳期女性及65歲以上老年人原則上不建議使用減肥藥物，減重應通過(guò)生活方式調整實(shí)現。