產(chǎn)后惡露有魚(yú)腥味正常嗎
博禾醫生
產(chǎn)后惡露有魚(yú)腥味可能不正常,需警惕感染風(fēng)險。產(chǎn)后惡露通常由血液、壞死蛻膜等組織構成,初期為血腥味,逐漸轉為淡而無(wú)味。若出現魚(yú)腥味可能與細菌性陰道炎、子宮內膜炎、產(chǎn)褥感染、胎膜殘留或衛生護理不當等因素有關(guān)。
產(chǎn)后惡露的魚(yú)腥味常見(jiàn)于厭氧菌感染,尤其是細菌性陰道炎。這類(lèi)感染多因分娩后陰道環(huán)境改變或衛生措施不足導致,常伴隨惡露量增多、顏色發(fā)黃或灰白、外陰瘙癢等癥狀。需及時(shí)就醫進(jìn)行分泌物檢測,醫生可能開(kāi)具甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等藥物治療,同時(shí)建議每日用溫水清洗會(huì )陰并勤換衛生巾。
少數情況下魚(yú)腥味惡露可能與胎膜組織殘留相關(guān)。當胎盤(pán)或胎膜未完全排出時(shí),殘留物在宮腔內分解可能產(chǎn)生異常氣味,多伴有腹痛或發(fā)熱。需通過(guò)超聲檢查確認,必要時(shí)需行清宮術(shù)。產(chǎn)后超過(guò)4周仍有惡露或氣味加重者,應排除晚期產(chǎn)后出血或子宮復舊不全,醫生可能建議益母草顆粒聯(lián)合頭孢克洛分散片進(jìn)行抗感染和促宮縮治療。
保持會(huì )陰清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內褲,避免盆浴和性生活至惡露干凈。若惡露魚(yú)腥味持續3天以上或伴隨發(fā)熱、腹痛,須立即就診婦產(chǎn)科。哺乳期用藥需告知醫生,避免影響嬰兒健康。正常惡露不應有明顯異味,產(chǎn)后42天復查需包括子宮恢復情況評估。
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