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小兒急性扁桃體炎高燒不退

兒科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#扁桃體炎#扁桃體

小兒急性扁桃體炎高燒不退可能與細菌感染、病毒感染、免疫力低下、炎癥反應劇烈、并發(fā)癥等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,通過(guò)血常規檢查明確病因,遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、布洛芬混懸液等藥物控制感染和退熱。

1、細菌感染

鏈球菌細菌感染是小兒急性扁桃體炎高燒不退的常見(jiàn)原因,扁桃體表面可見(jiàn)膿性分泌物,伴隨咽痛、吞咽困難。治療需遵醫囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀顆粒,配合生理鹽水漱口。家長(cháng)需監測體溫變化,避免脫水。

2、病毒感染

腺病毒或EB病毒感染可能導致持續高熱,常伴有結膜充血、頸部淋巴結腫大??勺襻t囑使用利巴韋林顆??共《?,配合對乙酰氨基酚口服溶液退熱。家長(cháng)需保持室內空氣流通,用溫水擦拭腋下等部位輔助物理降溫。

3、免疫力低下

營(yíng)養不良或先天性免疫缺陷患兒更易出現高熱反復,可能伴隨乏力、食欲減退。除規范用藥外,家長(cháng)可適當補充維生素C泡騰片,準備易消化的流質(zhì)食物如米湯?;謴推趹WC充足睡眠,避免去人群密集場(chǎng)所。

4、炎癥反應劇烈

扁桃體過(guò)度腫大可能導致氣道壓迫,出現呼吸急促、睡眠打鼾。醫生可能建議短期使用地塞米松注射液減輕水腫,嚴重時(shí)需住院靜脈輸注抗生素。家長(cháng)要抬高患兒床頭,觀(guān)察呼吸頻率和面色變化。

5、并發(fā)癥

若合并扁桃體周?chē)撃[或中耳炎,體溫可超過(guò)39℃且波動(dòng)大。需通過(guò)超聲檢查確診,必要時(shí)行膿腫切開(kāi)引流術(shù),配合使用注射用頭孢曲松鈉。家長(cháng)發(fā)現患兒耳痛、頸部僵硬等癥狀須立即復診。

患兒發(fā)熱期間應保持每日2000毫升以上水分攝入,選擇西瓜汁、綠豆湯等清熱飲品。飲食以南瓜粥、蒸蛋羹等溫涼軟食為主,避免辛辣刺激。退熱后仍須完成全程藥物治療,定期復查血象?;謴推诳蛇m當補充乳鐵蛋白粉增強免疫力,但須在醫生指導下使用。注意觀(guān)察有無(wú)關(guān)節痛、皮疹等風(fēng)濕熱早期表現,發(fā)現異常及時(shí)就醫。

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