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賁門(mén)堵的難受想吐了怎么回事

消化內科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#賁門(mén)

賁門(mén)堵的難受想吐可能與胃食管反流、功能性消化不良、賁門(mén)失弛緩癥、胃炎或食管裂孔疝等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食、藥物治療或手術(shù)干預等方式緩解。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激賁門(mén)黏膜可能導致堵塞感和惡心。胃食管反流可能與肥胖、妊娠或長(cháng)期進(jìn)食高脂食物有關(guān),常伴隨燒心、胸骨后疼痛等癥狀??勺襻t囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片或莫沙必利片等藥物抑制胃酸或促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。避免餐后立即平臥,睡前3小時(shí)禁食有助于減輕癥狀。

2、功能性消化不良

胃腸動(dòng)力異?;騼扰K高敏感性可能引發(fā)賁門(mén)不適。功能性消化不良多與精神壓力、進(jìn)食過(guò)快相關(guān),表現為早飽、上腹脹痛。建議少食多餐,減少豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物。醫生可能開(kāi)具復方消化酶膠囊、枸櫞酸莫沙必利分散片或馬來(lái)酸曲美布汀片調節消化功能。

3、賁門(mén)失弛緩癥

食管下括約肌無(wú)法正常松弛會(huì )導致食物滯留賁門(mén)。賁門(mén)失弛緩癥屬于神經(jīng)肌肉功能障礙性疾病,典型癥狀為吞咽困難、反流未消化食物。診斷需通過(guò)食管測壓或鋇餐造影,治療可采用內鏡下球囊擴張術(shù)或口服硝苯地平緩釋片、硝酸異山梨酯片緩解痙攣。

4、慢性胃炎

胃黏膜炎癥可能放射至賁門(mén)區域引發(fā)不適。幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期服用非甾體抗炎藥是常見(jiàn)誘因,多伴有食欲減退、餐后飽脹。需進(jìn)行碳13呼氣試驗檢測,感染者可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊根除治療。

5、食管裂孔疝

胃部通過(guò)膈肌缺損疝入胸腔可能壓迫賁門(mén)。食管裂孔疝常見(jiàn)于腹壓增高者,如慢性咳嗽或便秘人群,癥狀在彎腰時(shí)加重。輕度可通過(guò)服用硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜,重度需行腹腔鏡疝修補術(shù)。日常應避免提重物、穿緊身衣等增加腹壓行為。

賁門(mén)不適期間應選擇米粥、面條等軟質(zhì)食物,避免辛辣、咖啡因及碳酸飲料刺激。保持規律進(jìn)食節奏,每餐七分飽為宜。若癥狀持續超過(guò)1周或出現嘔血、體重下降等警示癥狀,需立即進(jìn)行胃鏡檢查排除腫瘤性病變。夜間睡眠時(shí)可抬高床頭15-20厘米減少反流風(fēng)險。

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