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腸瘺的常見(jiàn)病因包括什么

肛腸科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞:#常見(jiàn)病

腸瘺的常見(jiàn)病因主要有腸梗阻、克羅恩病、腹部外傷、腸道腫瘤和腹腔感染。腸瘺是指腸道與其他器官或體表之間形成的異常通道,可能與多種因素有關(guān)。

1、腸梗阻

腸梗阻是腸瘺的常見(jiàn)病因之一,腸道內容物無(wú)法正常通過(guò)時(shí),腸腔內壓力升高可能導致腸壁缺血壞死并形成瘺管?;颊呖赡艹霈F腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀。治療需解除梗阻原因,必要時(shí)行腸切除吻合術(shù)??勺襻t囑使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物控制感染。

2、克羅恩病

克羅恩病屬于慢性炎癥性腸病,病變可累及腸壁全層,長(cháng)期炎癥刺激可能導致穿透性潰瘍并形成腸瘺?;颊叱0橛懈篂a、體重下降、腹部包塊等表現。治療需控制炎癥活動(dòng),可遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片、注射用英夫利西單抗等藥物。

3、腹部外傷

腹部受到銳器傷、鈍器傷或醫源性損傷時(shí),可能直接造成腸壁破損并發(fā)展為腸瘺。外傷后可能出現腹膜炎體征如壓痛、反跳痛。需及時(shí)手術(shù)修復損傷,術(shù)后使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、奧硝唑氯化鈉注射液等預防感染。

4、腸道腫瘤

腸道惡性腫瘤浸潤生長(cháng)可能穿透腸壁形成腸瘺,患者可伴有便血、消瘦等腫瘤相關(guān)癥狀。治療需根據腫瘤分期選擇手術(shù)切除、化療,可遵醫囑使用卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等抗腫瘤藥物。

5、腹腔感染

腹腔內膿腫、憩室炎等感染性疾病可能侵蝕腸壁導致腸瘺形成?;颊叨嘤邪l(fā)熱、局部壓痛等感染表現。治療需充分引流感染灶,靜脈使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素。

腸瘺患者日常需保持瘺口周?chē)つw清潔干燥,使用造口護理產(chǎn)品防止皮膚糜爛。飲食應選擇易消化、高蛋白食物如魚(yú)肉、蒸蛋等,避免辛辣刺激。適當補充維生素和礦物質(zhì),維持水電解質(zhì)平衡。定期復查瘺口情況,出現紅腫、滲液增多等異常及時(shí)就醫。術(shù)后患者需遵醫囑逐步恢復飲食,避免劇烈運動(dòng)以防傷口裂開(kāi)。

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