期前收縮和早搏是一個(gè)概念嗎
關(guān)鍵詞：#早搏
期前收縮和早搏是同一個(gè)概念，均指心臟在正常節律之外提前出現的一次搏動(dòng)。這種現象可能由生理性因素或病理性因素引起，常見(jiàn)于情緒緊張、過(guò)量攝入咖啡因或存在器質(zhì)性心臟病等情況。
1、概念解釋
期前收縮是醫學(xué)術(shù)語(yǔ)，指心臟竇房結以外的異位起搏點(diǎn)提前發(fā)放沖動(dòng)，導致心臟收縮提前發(fā)生。早搏是期前收縮的通俗說(shuō)法，兩者描述的是同一生理現象。根據發(fā)生部位可分為房性期前收縮、交界性期前收縮和室性期前收縮三類(lèi)。
2、生理性因素
健康人群也可能出現期前收縮，多與精神緊張、疲勞、飲酒、濃茶或咖啡攝入過(guò)量有關(guān)。這類(lèi)期前收縮通常表現為偶發(fā)心悸，無(wú)須特殊治療，通過(guò)調整生活方式如規律作息、減少刺激物攝入即可改善。
3、病理性因素
頻發(fā)期前收縮可能與心肌炎、冠心病、心力衰竭等器質(zhì)性心臟病有關(guān)，患者常伴有胸悶、氣短等癥狀。需通過(guò)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖或心臟超聲等檢查明確病因，遵醫囑使用鹽酸美西律片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物。
4、診斷方法
確診需依賴(lài)心電圖檢查，普通心電圖可捕捉即時(shí)心律，動(dòng)態(tài)心電圖能記錄24小時(shí)心電活動(dòng)。對于復雜病例可能需進(jìn)行心臟電生理檢查，這些檢查可明確期前收縮的性質(zhì)、頻率及起源部位。
5、處理原則
無(wú)癥狀的偶發(fā)期前收縮通常無(wú)須干預。若每日發(fā)作超過(guò)100次或引發(fā)明顯不適，需考慮藥物治療。嚴重頻發(fā)室性期前收縮可能需射頻消融手術(shù)，該技術(shù)通過(guò)導管消融異常起搏點(diǎn)根治心律失常。
日常應注意保持情緒穩定，避免過(guò)度勞累和刺激性飲食。建議定期監測心率變化，若出現心悸伴隨頭暈、胸痛或意識模糊等癥狀應立即就醫。心臟病患者需遵醫囑規范用藥，不可自行調整抗心律失常藥物劑量。
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