半月板損傷一度怎么治療

博禾醫生
半月板損傷一度可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、康復訓練、手術(shù)治療等方式治療。一度損傷通常由運動(dòng)損傷、退行性改變等因素引起,表現為膝關(guān)節輕微疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
急性期需立即停止運動(dòng),使用支具或護膝固定膝關(guān)節2-4周。臥床時(shí)抬高患肢,避免負重行走??膳浜媳缶徑饽[脹,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復進(jìn)行。日?;顒?dòng)建議使用拐杖輔助,減少半月板受壓。
損傷48小時(shí)后可開(kāi)始超短波治療,通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)組織修復。超聲波治療能加速局部血液循環(huán),每次治療10-15分鐘。脈沖磁療可緩解疼痛,通常10次為一個(gè)療程。物理治療需在康復師指導下進(jìn)行,每周3-5次。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復。急性腫脹期可口服邁之靈片改善微循環(huán)。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏,每日更換一次。
疼痛緩解后開(kāi)始直腿抬高訓練,每組10-15次,每日3組。坐位膝關(guān)節屈伸練習可逐漸增加活動(dòng)范圍。后期可進(jìn)行靠墻靜蹲訓練,每次維持30秒。水中步行訓練能減輕關(guān)節負荷,每周2-3次為宜。
保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現關(guān)節交鎖時(shí),需考慮關(guān)節鏡下半月板修整術(shù)。年輕患者可選擇半月板縫合術(shù),術(shù)后需制動(dòng)4-6周。嚴重病例可能需部分半月板切除術(shù),術(shù)后需配合系統性康復訓練恢復關(guān)節功能。
半月板損傷一度患者應避免深蹲、爬樓梯等動(dòng)作,控制體重減輕關(guān)節負擔。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、魚(yú)類(lèi)等??祻推陂g建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),穿戴專(zhuān)業(yè)運動(dòng)鞋保護膝關(guān)節。若出現關(guān)節腫脹加重或活動(dòng)障礙,應及時(shí)復查磁共振評估損傷進(jìn)展。
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