七個(gè)頸椎的特點(diǎn)

博禾醫生
人類(lèi)的頸椎共有七節,每節頸椎在形態(tài)和功能上具有獨特特點(diǎn),共同支撐頭部運動(dòng)并保護脊髓。頸椎由寰椎、樞椎和普通頸椎組成,主要特點(diǎn)包括椎體較小、橫突有孔、棘突分叉等。
第一頸椎稱(chēng)為寰椎,呈環(huán)形結構,無(wú)椎體和棘突,由前弓、后弓及側塊組成。前弓正中有關(guān)節面與樞椎齒突形成寰樞關(guān)節,側塊上關(guān)節凹與枕骨髁構成寰枕關(guān)節,實(shí)現頭部俯仰運動(dòng)。橫突孔供椎動(dòng)脈通過(guò),其位置較其他頸椎更靠外側。
第二頸椎稱(chēng)為樞椎,椎體向上伸出齒突與寰椎前弓形成車(chē)軸關(guān)節,使頭部可左右旋轉45度。棘突寬大呈分叉狀,是頸椎觸診的重要骨性標志。橫突孔位置偏下,椎動(dòng)脈在此處易因旋轉動(dòng)作受壓。
第三至第六頸椎為典型頸椎,椎體較小呈橢圓形,上關(guān)節面朝向后上方。橫突有前后結節及橫突孔,椎動(dòng)脈穿行其中。棘突短且末端分叉,第三頸椎棘突最長(cháng)。椎間孔由相鄰椎弓根圍成,神經(jīng)根經(jīng)此穿出。
第七頸椎又稱(chēng)隆椎,棘突長(cháng)而粗大不分叉,體表可明顯觸及形成頸后隆起。橫突孔較小且可能缺如,椎動(dòng)脈多不穿過(guò)此處。橫突后結節發(fā)達,是肌肉附著(zhù)的重要部位,與第一肋形成關(guān)節連接。
頸椎間盤(pán)總高度占頸柱高度的20-25%,前部較厚維持生理前凸。纖維環(huán)后外側較薄弱,髓核位置偏前。退變時(shí)易向后外側突出壓迫神經(jīng)根,C5-C6、C6-C7為突出好發(fā)節段。
頸椎關(guān)節突關(guān)節面呈45度傾斜,允許屈伸、側屈和旋轉運動(dòng)。鉤椎關(guān)節由椎體側后緣的鉤突與上位椎體形成,可限制側方移位。寰樞外側關(guān)節和寰枕關(guān)節共同構成顱頸交界區特殊運動(dòng)單元。
椎動(dòng)脈經(jīng)C6-C1橫突孔上行,在寰椎處急轉向內入顱。頸神經(jīng)根從相應椎間孔穿出,C1-C4組成頸叢,C5-T1組成臂叢。頸椎退變時(shí)可能同時(shí)壓迫血管神經(jīng)結構。
日常需保持正確坐姿避免長(cháng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)枕頭高度以8-12厘米為宜。頸部鍛煉應包含緩慢的屈伸、旋轉動(dòng)作,急性疼痛期需頸托制動(dòng)。出現上肢麻木或頭暈癥狀應及時(shí)進(jìn)行頸椎MRI檢查,明確是否存在椎間盤(pán)突出或椎動(dòng)脈受壓情況。
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