小腿肌肉疼痛怎么回事

博禾醫生
小腿肌肉疼痛可能由肌肉勞損、缺鈣、下肢靜脈曲張、腰椎間盤(pán)突出、周?chē)?a href="http://m.mmhgsj.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變等原因引起,可通過(guò)休息補鈣、藥物治療、物理治療等方式緩解。
運動(dòng)過(guò)度或長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢可能導致小腿肌肉乳酸堆積。表現為局部酸痛且活動(dòng)后加重,觸摸時(shí)肌肉緊張發(fā)硬。建議停止運動(dòng)后抬高下肢,用熱毛巾敷15-20分鐘促進(jìn)血液循環(huán),配合輕柔按摩。若48小時(shí)后未緩解可考慮沖擊波治療。
鈣離子濃度不足會(huì )引起肌肉異常收縮,常見(jiàn)于青少年生長(cháng)期或絕經(jīng)期女性。夜間突發(fā)小腿抽筋伴酸痛是典型表現。日??稍黾优D?、豆腐等高鈣食物攝入,必要時(shí)在醫生指導下使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等補鈣劑。
靜脈瓣膜功能不全導致血液淤積,常見(jiàn)于長(cháng)期站立人群。小腿肚脹痛伴蚯蚓狀凸起血管,傍晚癥狀加重。穿戴醫用彈力襪可改善循環(huán),嚴重時(shí)需進(jìn)行大隱靜脈高位結扎術(shù)。藥物可選地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等靜脈活性藥物。
神經(jīng)根受壓引發(fā)的放射性疼痛,咳嗽時(shí)小腿后側電擊樣痛是特征表現。需通過(guò)腰椎MRI確診,急性期臥床休息配合甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊營(yíng)養神經(jīng),保守治療無(wú)效者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
糖尿病或酒精中毒損傷神經(jīng)時(shí),會(huì )出現小腿刺痛伴蟻走感。需控制原發(fā)病同時(shí)使用依帕司他片、硫辛酸膠囊等神經(jīng)營(yíng)養藥物。神經(jīng)電生理檢查可明確損傷程度,中重度病變需聯(lián)合紅外線(xiàn)理療。
日常應避免突然增加運動(dòng)量,運動(dòng)前后做好拉伸。長(cháng)時(shí)間行走或站立時(shí)每隔1小時(shí)活動(dòng)踝關(guān)節促進(jìn)回流。飲食注意補充含鎂的堅果和深綠色蔬菜,睡眠時(shí)可用枕頭墊高小腿。若疼痛持續超過(guò)1周或出現紅腫發(fā)熱,需及時(shí)排查深靜脈血栓等急癥。糖尿病患者建議每3個(gè)月檢查下肢神經(jīng)傳導功能。
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