肩周炎的癥狀和治療方法

博禾醫生
肩周炎的癥狀主要表現為肩部疼痛、活動(dòng)受限以及肌肉萎縮,可通過(guò)藥物治療、物理治療、運動(dòng)療法、中醫治療以及手術(shù)治療等方式改善。
肩周炎患者早期會(huì )出現肩部疼痛,疼痛多為鈍痛或酸痛,夜間疼痛可能加重,影響睡眠。疼痛可能放射至頸部或上臂。疼痛可能與肩關(guān)節周?chē)M織炎癥、粘連等因素有關(guān)?;颊呖勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛。
隨著(zhù)病情發(fā)展,肩關(guān)節活動(dòng)范圍逐漸受限,患者難以完成梳頭、穿衣等日常動(dòng)作?;顒?dòng)受限可能與關(guān)節囊攣縮、肌腱粘連等因素有關(guān)。物理治療如熱敷、超聲波治療有助于改善癥狀?;颊呖稍卺t生指導下進(jìn)行關(guān)節松動(dòng)術(shù)治療。
長(cháng)期肩關(guān)節活動(dòng)減少可能導致肩周肌肉萎縮,表現為肩部肌肉體積減小、力量減弱。肌肉萎縮可能與疼痛導致的廢用性改變有關(guān)。運動(dòng)療法如鐘擺運動(dòng)、爬墻運動(dòng)等有助于恢復肌肉功能?;颊呖勺襻t囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養神經(jīng)藥物。
肩周炎晚期可能出現關(guān)節僵硬,表現為肩關(guān)節主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均明顯受限。關(guān)節僵硬可能與關(guān)節囊纖維化、滑膜增生等因素有關(guān)。中醫治療如針灸、推拿可能有一定效果。嚴重者可考慮關(guān)節鏡下松解手術(shù)。
部分患者會(huì )出現夜間痛醒,影響睡眠質(zhì)量。夜間疼痛可能與體位改變、炎癥介質(zhì)釋放等因素有關(guān)?;颊呖烧{整睡眠姿勢,使用鎮痛藥物改善癥狀。必要時(shí)可進(jìn)行局部封閉治療。
肩周炎患者應注意保持適度肩部活動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。日??蛇M(jìn)行肩部熱敷,溫度控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘。飲食上可適當增加蛋白質(zhì)攝入,如雞蛋、魚(yú)肉等,有助于肌肉修復。避免提重物或過(guò)度使用患側上肢,睡眠時(shí)可選擇仰臥位并在患側肩下墊軟枕。若癥狀持續不緩解或加重,應及時(shí)就醫復查,調整治療方案。
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