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手足口病怎么鑒別輕重癥

兒科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞：#手足口病#手足口

手足口病輕癥與重癥的鑒別主要依據癥狀表現、并發(fā)癥風(fēng)險及實(shí)驗室指標，輕癥表現為手足口典型皮疹伴低熱，重癥則出現神經(jīng)系統受累、心肺功能異常等危急征象。

輕癥手足口病患兒通常表現為手、足、口腔等部位散在皰疹或斑丘疹，皮疹不融合且無(wú)繼發(fā)感染，伴隨38℃以下低熱，精神狀態(tài)良好，無(wú)嘔吐、肢體抖動(dòng)等異常。血常規檢查可能顯示白細胞正?；蜉p度升高，C反應蛋白無(wú)明顯異常。此類(lèi)患兒可通過(guò)居家隔離、口腔護理、皮膚清潔等措施緩解癥狀，一般7-10天自愈。需注意觀(guān)察是否出現持續高熱、嗜睡等病情變化。

重癥手足口病多由腸道病毒71型引起，發(fā)病1-5天內可能出現腦膜炎、腦炎等神經(jīng)系統癥狀，表現為持續高熱超過(guò)39℃、頻繁嘔吐、肢體無(wú)力或抽搐，部分患兒會(huì )出現呼吸急促、心率增快、四肢發(fā)涼等循環(huán)障礙表現。實(shí)驗室檢查可見(jiàn)白細胞顯著(zhù)升高、血糖異常、胸片顯示肺水腫等。此類(lèi)患兒需立即住院治療，必要時(shí)進(jìn)行降顱壓、機械通氣等搶救措施。重癥病例多見(jiàn)于3歲以下嬰幼兒，若未及時(shí)干預可能危及生命。

家長(cháng)應密切監測患兒體溫、意識狀態(tài)及肢體活動(dòng)，若出現拒食、嗜睡、肢體抖動(dòng)等預警癥狀，須立即就醫。疾病流行期間避免帶兒童前往人群密集場(chǎng)所，接觸患兒后需用含氯消毒劑清潔環(huán)境，患兒用品應煮沸消毒?；謴推陲嬍骋诉x擇溫涼流質(zhì)食物，避免刺激性食物加重口腔潰瘍疼痛。

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    • 娃娃得了手足口病后昏睡正常嗎
    回答：

    手足口病患兒出現昏睡可能由輕度腦炎、高熱消耗、電解質(zhì)紊亂、腦干腦炎等原因引起，需警惕重癥表現。

    1. 輕度腦炎

    腸道病毒侵襲中樞神經(jīng)系統可能導致腦膜刺激征，表現為嗜睡或煩躁。建議家長(cháng)監測體溫變化，醫生可能使用甘露醇降低顱內壓，或選用干擾素噴霧劑、免疫球蛋白、利巴韋林等抗病毒治療。

    2. 高熱消耗

    持續發(fā)熱超過(guò)39℃會(huì )加速能量代謝，導致患兒精神萎靡。家長(cháng)需每4小時(shí)測量體溫，采用對乙酰氨基酚栓劑、布洛芬混懸液、中藥退熱貼等控制體溫，配合物理降溫。

    3. 電解質(zhì)紊亂

    口腔皰疹疼痛影響進(jìn)食飲水，易引發(fā)脫水低鈉血癥。建議家長(cháng)少量多次喂食補液鹽，醫生可能開(kāi)具口服補液鹽Ⅲ、葡萄糖電解質(zhì)泡騰片、靜脈輸注平衡液等糾正失衡。

    4. 腦干腦炎

    EV71型病毒感染可導致呼吸循環(huán)衰竭等危象，需立即就醫。重癥需入住PICU進(jìn)行機械通氣，使用甲基強的松龍沖擊、靜脈用丙種球蛋白等搶救治療。

    患兒昏睡超過(guò)6小時(shí)或伴隨抽搐、肢體無(wú)力需急診處理，恢復期保證流質(zhì)飲食與安靜休息，避免劇烈活動(dòng)加重心肌損傷風(fēng)險。
    娃娃得了手足口病后昏睡正常嗎
    回答：

    手足口病患兒出現昏睡可能由輕度腦炎、高熱消耗、電解質(zhì)紊亂、腦干腦炎等原因引起，需警惕重癥表現。

    1. 輕度腦炎

    腸道病毒侵襲中樞神經(jīng)系統可能導致腦膜刺激征，表現為嗜睡或煩躁。建議家長(cháng)監測體溫變化，醫生可能使用甘露醇降低顱內壓，或選用干擾素噴霧劑、免疫球蛋白、利巴韋林等抗病毒治療。

    2. 高熱消耗

    持續發(fā)熱超過(guò)39℃會(huì )加速能量代謝，導致患兒精神萎靡。家長(cháng)需每4小時(shí)測量體溫，采用對乙酰氨基酚栓劑、布洛芬混懸液、中藥退熱貼等控制體溫，配合物理降溫。

    3. 電解質(zhì)紊亂

    口腔皰疹疼痛影響進(jìn)食飲水，易引發(fā)脫水低鈉血癥。建議家長(cháng)少量多次喂食補液鹽，醫生可能開(kāi)具口服補液鹽Ⅲ、葡萄糖電解質(zhì)泡騰片、靜脈輸注平衡液等糾正失衡。

    4. 腦干腦炎

    EV71型病毒感染可導致呼吸循環(huán)衰竭等危象，需立即就醫。重癥需入住PICU進(jìn)行機械通氣，使用甲基強的松龍沖擊、靜脈用丙種球蛋白等搶救治療。

    患兒昏睡超過(guò)6小時(shí)或伴隨抽搐、肢體無(wú)力需急診處理，恢復期保證流質(zhì)飲食與安靜休息，避免劇烈活動(dòng)加重心肌損傷風(fēng)險。
    皰疹性咽峽炎和手足口的口腔潰瘍有什么區別
    回答：皰疹性咽峽炎和手足口病的口腔潰瘍雖然看似相似，但其實(shí)在病因、癥狀和治療方法上有著(zhù)明顯的區別。了解這些差異可以幫助我們更好地識別和處理這兩種常見(jiàn)的疾病。皰疹性咽峽炎主要是由腸道病毒引起的上呼吸道感染，而手足口病則由多種腸道病毒引發(fā)，是一種常見(jiàn)的傳染病。 1、從病因上看，皰疹性咽峽炎是由特定的腸道病毒感染導致的，通常在兒童中較為常見(jiàn)。而手足口病則是由多種腸道病毒引起的，其中柯薩奇病毒和腸道病毒71型是最常見(jiàn)的致病菌。了解病因有助于在預防和治療上采取更有針對性的措施。 2、在癥狀表現上，皰疹性咽峽炎的典型癥狀包括發(fā)熱、咽喉疼痛以及咽部出現小皰疹。而手足口病則不僅有類(lèi)似的發(fā)熱和咽喉不適，還會(huì )伴隨手、足、口腔等部位出現皮疹和潰瘍。手足口病的皮疹往往是小水泡狀，容易被誤認為其他皮膚病，因此識別這些特征是正確診斷的關(guān)鍵。 3、治療方面，皰疹性咽峽炎通常不需要特殊治療，大多數情況下可以自行恢復。若癥狀較為嚴重，可以在醫生的指導下使用一些清熱解毒的藥物，如蒲地藍消炎口服液或雙黃連口服液等。而手足口病則需要更加積極的治療，特別是在癥狀嚴重時(shí)，可能需要使用抗病毒藥物，如阿昔洛韋片或泛昔洛韋分散片，以防止并發(fā)癥的發(fā)生。 在日常生活中，保持良好的飲食習慣和充足的休息是預防和緩解這些疾病的重要措施。清淡易消化的飲食可以減少對口腔潰瘍的刺激，而充足的睡眠有助于增強免疫力。如果癥狀持續或加重，及時(shí)就醫是非常必要的，以免延誤病情。通過(guò)了解皰疹性咽峽炎和手足口病的區別，我們可以更好地保護自己和家人免受這些疾病的困擾。
    手足口病一般幾天能好
    回答：手足口病通常在7到10天內恢復，具體時(shí)間取決于病情嚴重程度和個(gè)體差異。輕微病情經(jīng)治療后可在約7天內恢復，而重癥手足口病恢復時(shí)間可能延長(cháng)至約十天?；疾∑陂g應注意皮膚清潔、飲食調整和休息，如有病情變化應及時(shí)就醫。由于手足口病具有傳染性，患者還應遵循醫生的建議進(jìn)行隔離和治療，以加速康復過(guò)程。
    手足口病一般幾天能好
    回答：手足口病通常在7到10天內恢復，具體時(shí)間取決于病情嚴重程度和個(gè)體差異。輕微病情經(jīng)治療后可在約7天內恢復，而重癥手足口病恢復時(shí)間可能延長(cháng)至約十天?；疾∑陂g應注意皮膚清潔、飲食調整和休息，如有病情變化應及時(shí)就醫。由于手足口病具有傳染性，患者還應遵循醫生的建議進(jìn)行隔離和治療，以加速康復過(guò)程。
    手足口病腦炎后遺癥怎么治療
    回答：絕大多數病例癥狀輕微，主要表現出為手、腳、口等部位發(fā)燙。絕大多數病人如果沒(méi)并發(fā)癥，絕大多數手足口病患兒可以在一周內自愈。救治原則主要是對癥救治，在醫生的指導下服食抗病毒藥物。此外，手足口病可第二級神經(jīng)元心肌炎、腦炎、腦膜炎等疾病，應及時(shí)復檢。手足口病致使腦炎后遺癥-腿部無(wú)力和不能夠穿行。后遺癥需要有早期康復訓練，這可以協(xié)助兒童進(jìn)一步康復。手足口病如果再次出現中樞神經(jīng)系統危害，要根據癥狀的嚴重程度檢驗預后，絕大部分孩子如果及時(shí)處理，部分嚴重患者會(huì )遺留下來(lái)中樞神經(jīng)系統后遺癥，如肢體運動(dòng)障礙等。
    手足口病腦炎后遺癥怎么治療
    回答：絕大多數病例癥狀輕微，主要表現出為手、腳、口等部位發(fā)燙。絕大多數病人如果沒(méi)并發(fā)癥，絕大多數手足口病患兒可以在一周內自愈。救治原則主要是對癥救治，在醫生的指導下服食抗病毒藥物。此外，手足口病可第二級神經(jīng)元心肌炎、腦炎、腦膜炎等疾病，應及時(shí)復檢。手足口病致使腦炎后遺癥-腿部無(wú)力和不能夠穿行。后遺癥需要有早期康復訓練，這可以協(xié)助兒童進(jìn)一步康復。手足口病如果再次出現中樞神經(jīng)系統危害，要根據癥狀的嚴重程度檢驗預后，絕大部分孩子如果及時(shí)處理，部分嚴重患者會(huì )遺留下來(lái)中樞神經(jīng)系統后遺癥，如肢體運動(dòng)障礙等。
    小孩手足口病應該留意什么
    回答：結合患者敘述的問(wèn)題考慮應該是抵抗力減低的情況下病毒感染的再次發(fā)生的建議家長(cháng)留意孩子的防寒，適當多飲水，忌食極冷寒涼影響食物。仔細觀(guān)察飲食、大小便情況?？梢钥紤]?；撬犷w粒、清熱解毒口服液聯(lián)手調養孩子被手足口病所的威脅，因此，家長(cháng)一定要帶孩子立刻就診救治，防止盲目用藥來(lái)緩解其癥狀，對于家長(cháng)來(lái)說(shuō)多仔細觀(guān)察孩子的癥狀變動(dòng)，要盡可能的幫助孩子及時(shí)救治疾病。
    小孩手足口病應該留意什么
    回答：結合患者敘述的問(wèn)題考慮應該是抵抗力減低的情況下病毒感染的再次發(fā)生的建議家長(cháng)留意孩子的防寒，適當多飲水，忌食極冷寒涼影響食物。仔細觀(guān)察飲食、大小便情況?？梢钥紤]?；撬犷w粒、清熱解毒口服液聯(lián)手調養孩子被手足口病所的威脅，因此，家長(cháng)一定要帶孩子立刻就診救治，防止盲目用藥來(lái)緩解其癥狀，對于家長(cháng)來(lái)說(shuō)多仔細觀(guān)察孩子的癥狀變動(dòng)，要盡可能的幫助孩子及時(shí)救治疾病。
    手足口家里怎么消毒
    回答：第一，手足口病人使用過(guò)的床單、衣物等，需要用84消毒液進(jìn)行浸泡清洗。第二，如果家里有條件的話(huà)，可以用紫外線(xiàn)燈照射消毒。第三，手足口病人使用過(guò)的筷子餐具等需要用開(kāi)水煮沸消毒。因為手足口病是一種通過(guò)接觸和呼吸道飛沫進(jìn)行傳播的傳染病。病人使用過(guò)的物品，需要用84消毒液進(jìn)行稀釋后，進(jìn)行擦拭?；颊叻块g需要室保持通風(fēng)，同時(shí)可以將衣被放到太陽(yáng)底下暴曬消毒。
    小孩兒手足口病的治療方法是怎么樣的呢？
    回答：由于手足口病是一種病毒感染引起的，所以治療方法主要是使用抗病毒藥物，和對癥處理的藥物治療，比如，常用的抗病毒藥物，有利巴韋林，阿昔洛韋，更昔洛韋奧，司他韋，干擾素等。對癥處理的話(huà)，有發(fā)熱的時(shí)候可以使用，退熱藥物，比如小兒柴桂退熱顆粒，布洛芬。同時(shí)要給孩子多喝水，清淡飲食，藥物具體用法用量請遵醫囑。
    小孩兒手足口病的治療方法是怎么樣的呢？
    回答：由于手足口病是一種病毒感染引起的，所以治療方法主要是使用抗病毒藥物，和對癥處理的藥物治療，比如，常用的抗病毒藥物，有利巴韋林，阿昔洛韋，更昔洛韋奧，司他韋，干擾素等。對癥處理的話(huà)，有發(fā)熱的時(shí)候可以使用，退熱藥物，比如小兒柴桂退熱顆粒，布洛芬。同時(shí)要給孩子多喝水，清淡飲食，藥物具體用法用量請遵醫囑。
    小兒手足口發(fā)病過(guò)程
    回答：病例推測:小兒手足口病發(fā)病發(fā)的時(shí)候，患者會(huì )啟程熱;食欲不振;厭食;在口腔、手、腳和臀部等不同的部位再次出現丘疹;隨著(zhù)病情的嚴重，丘疹會(huì )逐漸變作皰疹，并在皰疹的周?chē)俅纬霈F紅暈現象。手足口病是腸道病毒致使的一種疾病，尤其是在秋冬交錯的時(shí)候是病發(fā)的時(shí)期。
    咽峽炎和手足口的區別是什么
    回答：皰疹性咽峽炎和手足口病是由腸道病毒引起的。而兩者感染者主要都是學(xué)齡前兒童。這兩種病患者都會(huì )出現發(fā)燒、咽喉痛、口腔內皰疹。嬰幼兒則表現為煩躁不安、拒食、流涎、嘔吐等。但咽峽炎和手足口是有區別的，咽峽炎多是高燒、咽喉腫痛和咽喉異物等。如果手足口的話(huà)會(huì )出現。嗓子疼的癥狀，同時(shí)也會(huì )手跟腳會(huì )出現水泡等，不管是咽峽炎還是手足口，都是一種傳染性的疾病，建議到正規的醫院對寶寶做一個(gè)確診和治療。
    咽峽炎與手足口的區別有哪些？
    回答：皰疹性咽峽炎和手足口疾病最大的區別就是，皰疹性咽峽炎的皰疹僅僅是發(fā)生在口腔里面，而患上手足口疾病的孩子大多數先是嗓子里面有皰疹，之后發(fā)展到四肢舉動(dòng)心部位，少見(jiàn)于長(cháng)在四肢舉動(dòng)背上，而且還會(huì )伴有發(fā)熱的癥狀，出的疹子一般就像是小米?；蛘呤蔷G豆粒大小，附近會(huì )有發(fā)紅的灰白色小皰疹或者是紅色丘疹，不會(huì )泛起了痛癢的癥狀。手口足綜合癥和皰疹性咽峽炎都屬于病毒感染，會(huì )泛起發(fā)燒和口腔的皰疹，皰疹性咽峽炎通常會(huì )泛起凸起的高熱38.5以上，反復3到5天，皰疹主要表現在咽峽部，1-2mm的灰白色的皰疹。手口足綜合癥，表現發(fā)燒(有的發(fā)燒不凸起)伴有口腔黏膜，包括咽部，牙齦，上顎部位都會(huì )泛起皰疹或潰瘍疼痛凸起。
    咽峽炎與手足口有什么區別
    回答：皰疹性咽峽炎和手足口病的癥狀大同小異，都會(huì )出現發(fā)熱、口腔內皰疹、咽喉痛、流涎、拒食等癥狀，流行時(shí)間也基本相同。皰疹性心絞痛和手足口病是由同一種病毒引起的。它們之間的主要區別是疾病的位置，皰疹性咽峽炎的皰疹僅僅出現在口腔內，而手足口病的孩子大多數先是喉嚨里有皰疹，后發(fā)展到手心、腳心，少數會(huì )發(fā)展到手背、腳背。不同的條件下，皰疹性心絞痛可以自愈，風(fēng)險遠小于手足口病。建議保持飲食清淡，多喝水開(kāi)水，多吃蔬菜水果，少吃油炸油炸食品。
    寶皰疹性咽頰炎是手足口病嗎
    回答：注意口腔衛生，保持口腔清潔?？捎玫}水漱口，用10%常規藥物涂于潰瘍或用咽喉靈丹，常規藥物等吹播咽部以減輕咽痛癥狀?？诜S生素C及B等?？股貙Σ《拘匝恃谉o(wú)效。但如有發(fā)熱，應給予抗菌藥物治療，以便控制繼發(fā)性細菌感染。，造成手足口病的原因較多，如果孩子被卻確診為手足口病了，家長(cháng)需要配合醫生積極治療，配合腸胃減壓，并養成良好的衛生習慣。家長(cháng)應該注意不要養成孩子挑食偏食的毛病，合理膳食。
    寶皰疹性咽頰炎是手足口病嗎
    回答：注意口腔衛生，保持口腔清潔?？捎玫}水漱口，用10%常規藥物涂于潰瘍或用咽喉靈丹，常規藥物等吹播咽部以減輕咽痛癥狀?？诜S生素C及B等?？股貙Σ《拘匝恃谉o(wú)效。但如有發(fā)熱，應給予抗菌藥物治療，以便控制繼發(fā)性細菌感染。，造成手足口病的原因較多，如果孩子被卻確診為手足口病了，家長(cháng)需要配合醫生積極治療，配合腸胃減壓，并養成良好的衛生習慣。家長(cháng)應該注意不要養成孩子挑食偏食的毛病，合理膳食。
    手足口病一星期后還會(huì )傳染嗎
    回答：根據病人的病史和現狀。建議不要去上學(xué)。指導:根據患者的病史和現狀。建議不要去上學(xué)。因為它的感染期大約在停藥后2周。所以建議在上學(xué)前在家休息一周。通常病程在一周左右。病愈后3-5天就不太可能會(huì )傳染了。不過(guò)為了避免病情并發(fā)還是在家里多多休息比較好
    手足口病一星期后還會(huì )傳染嗎
    回答：根據病人的病史和現狀。建議不要去上學(xué)。指導:根據患者的病史和現狀。建議不要去上學(xué)。因為它的感染期大約在停藥后2周。所以建議在上學(xué)前在家休息一周。通常病程在一周左右。病愈后3-5天就不太可能會(huì )傳染了。不過(guò)為了避免病情并發(fā)還是在家里多多休息比較好
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