一歲半小孩總是發(fā)燒怎么回事

博禾醫生
一歲半小孩總是發(fā)燒可能由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應、幼兒急疹、免疫系統異常等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物治療、調整飲食、補充水分、及時(shí)就醫等方式治療。
病毒感染是幼兒反復發(fā)熱的常見(jiàn)原因,如呼吸道合胞病毒、流感病毒等?;純嚎赡艹霈F鼻塞、咳嗽、咽痛等癥狀。家長(cháng)需保持室內空氣流通,用溫水擦拭腋窩等部位物理降溫。醫生可能開(kāi)具磷酸奧司他韋顆粒、利巴韋林顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等抗病毒藥物。
細菌性扁桃體炎、中耳炎等疾病會(huì )導致持續性發(fā)熱,可能伴隨耳痛、吞咽困難。需通過(guò)血常規等檢查確認感染源。臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、小兒氨酚黃那敏顆粒進(jìn)行治療,家長(cháng)應嚴格遵醫囑完成療程。
接種麻疹、百白破等疫苗后可能出現低熱反應,通常持續1-2天。此時(shí)建議家長(cháng)多給孩子喂母乳或溫水,避免包裹過(guò)厚。若體溫超過(guò)38.5℃可臨時(shí)使用對乙酰氨基酚滴劑,但需記錄發(fā)熱時(shí)間向接種單位反饋。
人類(lèi)皰疹病毒6型感染引起的幼兒急疹表現為3-5天高熱后出疹,熱退疹出是其典型特征。家長(cháng)需用退熱貼輔助降溫,準備布洛芬混懸滴劑備用。該病具有自限性,但需警惕高熱驚厥,發(fā)現抽搐應立即側臥送醫。
周期性發(fā)熱綜合征等免疫疾病會(huì )導致規律性發(fā)熱,可能伴有關(guān)節腫痛、口腔潰瘍。需進(jìn)行基因檢測和免疫功能評估。臨床可能使用秋水仙堿片、注射用重組人干擾素γ等調節免疫,此類(lèi)情況必須由專(zhuān)科醫生制定治療方案。
家長(cháng)應每日記錄孩子的體溫變化和伴隨癥狀,發(fā)熱期間準備易消化的南瓜粥、蘋(píng)果泥等食物,保持每天500-800毫升液體攝入。注意觀(guān)察有無(wú)嗜睡、嘔吐、皮疹等警示癥狀,體溫持續超過(guò)72小時(shí)或反復發(fā)熱超過(guò)一周時(shí),需完善血常規、C反應蛋白、尿常規等檢查排除潛在疾病。避免自行使用抗生素,所有藥物使用需經(jīng)兒科醫生評估,特別是免疫調節劑等特殊藥物更須嚴格遵醫囑。
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