感冒痰里有血怎么回事

博禾醫生
感冒痰里有血可能由鼻腔黏膜損傷、咽喉炎癥、支氣管炎、肺炎、肺結核等原因引起,可通過(guò)止血護理、抗感染治療、止咳化痰等方式緩解。
感冒時(shí)反復擤鼻涕或干燥空氣刺激可能導致鼻腔黏膜毛細血管破裂,血液倒流至咽喉與痰液混合。表現為痰中帶少量鮮紅色血絲,伴隨鼻塞、鼻腔灼痛??捎蒙睇}水鼻腔噴霧保持濕潤,避免用力擤鼻。若出血持續,需使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧收縮血管,或就醫進(jìn)行電凝止血。
病毒或細菌感染引發(fā)的急性咽炎、扁桃體炎可能導致咽后壁淋巴濾泡充血破裂,痰中混有暗紅色血點(diǎn)。常伴咽干、吞咽疼痛。建議用復方氯己定含漱液消炎,口服藍芩口服液緩解癥狀。避免辛辣食物刺激,若出現高熱或膿性分泌物需就醫排查鏈球菌感染。
下呼吸道感染引起的支氣管黏膜糜爛可導致痰中帶血,多為鐵銹色血絲,伴隨深咳、胸骨后疼痛??勺襻t囑使用鹽酸氨溴索口服溶液化痰,阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染??人詣×視r(shí)服用氫溴酸右美沙芬糖漿鎮咳,同時(shí)監測體溫變化。
肺炎鏈球菌等病原體侵襲肺泡可能引起痰中帶血塊或鐵銹色痰,伴隨高熱、呼吸急促。需胸部CT明確診斷,輕癥可口服頭孢克洛干混懸劑,重癥需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。配合乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液,居家護理時(shí)保持半臥位緩解呼吸困難。
結核分枝桿菌感染可能導致長(cháng)期低熱、盜汗及痰中帶血,血液呈鮮紅色與痰液均勻混合。需痰涂片找抗酸桿菌確診,規范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物。注意隔離消毒,補充蛋白質(zhì)和維生素A增強免疫力,定期復查肝功能。
感冒期間出現痰中帶血應避免劇烈咳嗽加重出血,保持室內濕度50%-60%,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。觀(guān)察出血量及顏色變化,若血量增多、出現黑便或持續發(fā)熱超過(guò)3天,需立即排查消化道出血或肺部占位性病變。老年人或長(cháng)期吸煙者需重點(diǎn)排除肺癌可能,完善支氣管鏡檢查。
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