耳朵聽(tīng)力下降怎么回事

博禾醫生
耳朵聽(tīng)力下降可能由耵聹栓塞、噪聲性耳聾、突發(fā)性耳聾、中耳炎、老年性耳聾等原因引起,可通過(guò)清理耳道、藥物治療、佩戴助聽(tīng)器等方式改善。
外耳道耵聹積聚過(guò)多可能堵塞耳道,導致傳導性聽(tīng)力下降,常伴隨耳悶脹感或耳鳴。需由醫生使用耵聹鉤或生理鹽水沖洗清除,避免自行掏挖損傷耳道。若繼發(fā)感染可遵醫囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物。
長(cháng)期接觸機械噪音或突發(fā)爆震聲可能損傷內耳毛細胞,表現為高頻聽(tīng)力下降伴耳鳴。早期脫離噪聲環(huán)境有助于恢復,嚴重者可遵醫囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物片等神經(jīng)營(yíng)養藥物,必要時(shí)需佩戴降噪耳塞防護。
72小時(shí)內出現的感音神經(jīng)性聽(tīng)力下降多與內耳微循環(huán)障礙有關(guān),可能伴隨眩暈或耳堵塞感。急性期需盡快就醫,常采用地塞米松磷酸鈉注射液靜脈滴注聯(lián)合巴曲酶注射液治療,配合高壓氧艙輔助治療。
化膿性或分泌性中耳炎可能因鼓室積液影響聲音傳導,表現為耳痛、耳悶及聽(tīng)力減退。細菌感染時(shí)可使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,滲出明顯者需行鼓膜穿刺引流。
年齡增長(cháng)導致的內耳毛細胞退化常表現為雙側漸進(jìn)性聽(tīng)力下降,多先從高頻音開(kāi)始??赏ㄟ^(guò)專(zhuān)業(yè)聽(tīng)力測試選配數字助聽(tīng)器,日常注意控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,避免使用耳毒性藥物如慶大霉素。
日常應避免長(cháng)時(shí)間佩戴耳機,接觸噪音時(shí)做好防護。出現聽(tīng)力驟降、持續耳鳴或平衡障礙需立即就診。保持耳道干燥清潔,洗澡游泳后及時(shí)擦干外耳,勿用尖銳物掏耳。適當補充鋅、鎂等微量元素,規律作息有助于延緩聽(tīng)力退化。聽(tīng)力障礙者建議家屬面對面慢速清晰交流,必要時(shí)輔助文字溝通。
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