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如何根據大便顏色判斷疾病

消化內科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#大便#疾病

大便顏色異??赡芘c消化道出血、肝膽疾病、飲食因素等有關(guān),常見(jiàn)異常顏色包括黑色、紅色、灰白色等。通過(guò)觀(guān)察大便顏色可初步判斷潛在疾病,但需結合其他癥狀和醫學(xué)檢查確診。

1、黑色大便

黑色柏油樣便多提示上消化道出血,血液經(jīng)胃酸作用形成硫化鐵導致顏色變深??赡芘c胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管靜脈曲張破裂等因素有關(guān),常伴隨嘔血、腹痛等癥狀。確診需進(jìn)行胃鏡或糞便隱血試驗,治療可選用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物止血護胃。若因食用動(dòng)物血制品或鉍劑導致的黑便,通常無(wú)其他不適。

2、紅色大便

鮮紅色血便多源于下消化道出血,常見(jiàn)于痔瘡出血、結腸息肉、潰瘍性結腸炎等疾病。痔瘡出血時(shí)血液多附著(zhù)于糞便表面,伴隨肛門(mén)疼痛;腸道腫瘤出血可能混有黏液。需通過(guò)腸鏡明確病因,治療可選用痔瘡栓、美沙拉嗪腸溶片等藥物。進(jìn)食紅心火龍果等食物也可能導致短暫性紅便。

3、灰白色大便

陶土樣灰白便提示膽道梗阻,膽汁無(wú)法進(jìn)入腸道導致。常見(jiàn)于膽管結石、胰頭癌、膽管癌等疾病,多伴隨皮膚鞏膜黃染、尿液深黃。需通過(guò)腹部B超、MRCP等檢查確診,治療需解除梗阻,如使用熊去氧膽酸膠囊或手術(shù)取石。嬰兒灰白便可能為膽道閉鎖,需及時(shí)就醫。

4、綠色大便

綠色便可能與腸道菌群紊亂、急性腸炎或進(jìn)食大量綠色蔬菜有關(guān)。細菌性痢疾時(shí)綠色膿血便伴隨發(fā)熱、里急后重;輪狀病毒腸炎常見(jiàn)于嬰幼兒,便呈蛋花湯樣。治療可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群。母乳喂養嬰兒綠色泡沫便多為正?,F象。

5、黃色油膩便

脂肪瀉時(shí)糞便呈黃色油膩狀,浮于水面,提示脂肪消化吸收障礙??赡芘c慢性胰腺炎、乳糜瀉、膽囊切除術(shù)后等因素有關(guān),常伴隨腹脹、消瘦。確診需進(jìn)行糞便脂肪檢測和胰腺功能試驗,治療可補充胰酶腸溶膠囊,同時(shí)限制脂肪攝入。

日常需注意記錄大便顏色、形態(tài)變化,避免自行診斷。突發(fā)顏色異常伴隨腹痛、發(fā)熱、消瘦等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。保持膳食纖維攝入均衡,適量補充益生菌,避免過(guò)量攝入染色食物。嬰幼兒大便顏色監測需家長(cháng)特別關(guān)注,發(fā)現異常應咨詢(xún)兒科醫生。定期胃腸鏡檢查有助于早期發(fā)現消化道病變。

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