心肌梗塞介入治療有什么優(yōu)缺點(diǎn)
心肌梗塞介入治療的主要優(yōu)點(diǎn)是快速恢復血流、創(chuàng )傷小、住院時(shí)間短，缺點(diǎn)是存在手術(shù)風(fēng)險、費用較高且需長(cháng)期服藥。該治療通過(guò)球囊擴張或支架植入疏通堵塞血管，但可能引發(fā)血管損傷或支架內再狹窄。
介入治療能迅速開(kāi)通閉塞的冠狀動(dòng)脈，有效挽救瀕死心肌，降低死亡率。手術(shù)采用局部麻醉，通過(guò)橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈穿刺完成，術(shù)后1-3天即可下床活動(dòng)。藥物涂層支架的應用顯著(zhù)減少了血管再狹窄概率，但患者需持續服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預防血栓。部分患者可能出現穿刺部位血腫、造影劑腎病等并發(fā)癥，高齡或合并多支血管病變者手術(shù)風(fēng)險相對增加。
與傳統開(kāi)胸搭橋手術(shù)相比，介入治療對心功能影響較小，但無(wú)法解決彌漫性血管病變問(wèn)題。部分患者術(shù)后可能出現支架內血栓形成，需嚴格控制血糖血脂。對于左主干病變或糖尿病合并三支病變患者，介入治療效果可能劣于搭橋手術(shù)。術(shù)后需定期復查冠狀動(dòng)脈造影，部分患者可能面臨二次手術(shù)風(fēng)險。
術(shù)后應保持低鹽低脂飲食，每日監測血壓心率，避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)。遵醫囑規范服用替格瑞洛片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物，出現胸痛胸悶癥狀需立即就醫。建議每3-6個(gè)月復查心電圖和心臟超聲，吸煙者必須戒煙，糖尿病患者需強化血糖管理。
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