嬰兒咳嗽咳吐了怎么辦

博禾醫生
嬰兒咳嗽咳吐了可通過(guò)保持呼吸道通暢、調整喂養方式、拍背排痰、保持環(huán)境濕潤、遵醫囑用藥等方式緩解。嬰兒咳嗽咳吐通常由嗆奶、呼吸道感染、胃食管反流、過(guò)敏反應、支氣管炎等原因引起。
立即將嬰兒頭偏向一側,用紗布清理口腔殘留奶液或痰液,避免誤吸。若鼻腔分泌物堵塞,可用生理鹽水滴鼻軟化后,用吸鼻器輕柔吸出。操作時(shí)需固定嬰兒頭部,動(dòng)作輕柔避免損傷黏膜。呼吸道通暢后咳嗽咳吐癥狀可能減輕。
減少單次喂奶量,增加喂養頻次至8-10次/日,喂奶時(shí)保持半豎立姿勢。奶粉喂養者可將奶嘴孔調小,母乳喂養者注意含接姿勢。喂奶后豎抱拍嗝20分鐘再平臥,夜間可抬高床頭30度。記錄嘔吐物性狀與喂養時(shí)間關(guān)聯(lián)性,必要時(shí)咨詢(xún)醫生。
五指并攏呈空心掌,避開(kāi)脊柱從下向上輕拍背部,每次5分鐘每日3次。最佳時(shí)機為餐前或餐后1小時(shí),配合蒸汽吸入效果更佳。注意觀(guān)察痰液顏色,若出現黃綠色痰液需就醫。拍背力度以嬰兒無(wú)哭鬧抗拒為宜,可配合兒童專(zhuān)用祛痰藥如氨溴索口服溶液。
使用加濕器維持室內濕度在55%左右,避免冷空氣或煙霧刺激。每日開(kāi)窗通風(fēng)2次,室溫保持在24-26攝氏度。干燥季節可在浴室制造蒸汽讓嬰兒吸入5分鐘。注意加濕器需每日換水清潔,防止霉菌滋生加重咳嗽。
細菌性感染需用阿莫西林顆粒,病毒性感染可用利巴韋林顆粒,過(guò)敏因素需服氯雷他定糖漿。胃食管反流可短期使用西甲硅油乳劑。所有藥物均需按體重精確計算劑量,禁止自行用藥。若咳嗽伴隨發(fā)熱、氣促或嘔吐物帶血需急診處理。
家長(cháng)需每日記錄咳嗽頻率、嘔吐次數及誘因,避免穿戴有毛領(lǐng)的衣物。哺乳期母親應忌口辛辣刺激食物。注意觀(guān)察嬰兒精神狀態(tài)與尿量,若出現拒奶、嗜睡或尿量減少需立即就醫?;謴推诳蛇m當補充維生素AD滴劑增強免疫力,但需避免過(guò)度保暖導致出汗加重咳嗽。
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