月經(jīng)不調怎么治療
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月經(jīng)不調可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、中醫調理、激素治療、手術(shù)治療等方式改善。月經(jīng)不調通常由內分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、甲狀腺功能異常、精神壓力等因素引起。
1、調整生活方式
保持規律作息，避免熬夜，每日保證7-8小時(shí)睡眠。飲食上增加富含鐵元素的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟，減少生冷辛辣刺激食物攝入。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走、游泳，每次持續30-40分鐘。體重過(guò)重者需控制BMI在18.5-23.9范圍內，過(guò)度節食者應逐步恢復均衡飲食。
2、藥物治療
黃體酮膠囊可用于黃體功能不足引起的月經(jīng)推遲，地屈孕酮片適用于無(wú)排卵性異常子宮出血，短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片能調節月經(jīng)周期。婦科千金膠囊對氣血兩虛型月經(jīng)不調有效，益母草顆粒適用于血瘀型經(jīng)量過(guò)少。需在醫生指導下規范用藥，不可自行增減劑量。
3、中醫調理
腎虛型可服用烏雞白鳳丸配合艾灸關(guān)元穴，肝郁氣滯型適用逍遙丸搭配柴胡疏肝散。血瘀型推薦少腹逐瘀湯加減，痰濕型常用蒼附導痰丸。針灸選取三陰交、血海等穴位，每周治療2-3次，連續3個(gè)月經(jīng)周期。中藥調理需辨證施治，避免長(cháng)期服用同種方劑。
4、激素治療
雌孕激素序貫療法適用于卵巢功能減退患者，需連續用藥21天后停藥。促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑可用于子宮內膜異位癥相關(guān)月經(jīng)紊亂，用藥期間需監測骨密度。甲狀腺功能減退者需補充左甲狀腺素鈉片，多囊卵巢綜合征患者可能需用二甲雙胍改善胰島素抵抗。
5、手術(shù)治療
宮腔鏡可切除導致月經(jīng)增多的黏膜下肌瘤，子宮內膜息肉摘除術(shù)適用于反復經(jīng)間期出血患者。嚴重子宮腺肌病可行病灶切除術(shù)，保守治療無(wú)效的功能性子宮出血可選擇子宮內膜消融術(shù)。術(shù)后需定期復查，年輕患者需注意保留生育功能的手術(shù)方式選擇。
建立月經(jīng)日記記錄周期、經(jīng)量及伴隨癥狀，經(jīng)期避免劇烈運動(dòng)和盆浴。每日攝入足量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，適量補充核桃、亞麻籽等富含歐米伽3脂肪酸的食物。保持會(huì )陰清潔，選擇透氣棉質(zhì)內褲，經(jīng)期每2-3小時(shí)更換衛生用品。長(cháng)期未改善或出現嚴重貧血、劇烈腹痛需及時(shí)復查婦科超聲和性激素六項，40歲以上患者應加強子宮內膜病變篩查。
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