酒精肝若不及時(shí)治療可能引發(fā)肝硬化、肝衰竭、肝癌等嚴重并發(fā)癥。酒精肝的危害主要有肝功能損害、門(mén)靜脈高壓、消化道出血、肝性腦病、多器官功能衰竭等。

1、肝功能損害

長(cháng)期酒精攝入會(huì )導致肝細胞持續受損，肝細胞內的轉氨酶釋放入血，表現為谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶升高。肝功能損害會(huì )影響白蛋白合成能力，導致低蛋白血癥，可能出現雙下肢水腫、腹水等癥狀。肝功能損害還會(huì )影響凝血因子合成，導致凝血功能障礙。

2、門(mén)靜脈高壓

酒精性肝病進(jìn)展至肝硬化階段時(shí)，肝臟結構發(fā)生改變，肝內血管阻力增加，導致門(mén)靜脈壓力升高。門(mén)靜脈高壓可引起脾臟腫大、脾功能亢進(jìn)，表現為血小板減少。門(mén)靜脈高壓還會(huì )導致食管胃底靜脈曲張，增加消化道大出血風(fēng)險。

3、消化道出血

門(mén)靜脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張破裂是酒精肝患者常見(jiàn)的致命并發(fā)癥。出血量大時(shí)可出現嘔血、黑便，嚴重者可發(fā)生失血性休克。反復消化道出血還會(huì )加重肝性腦病的發(fā)生概率。消化道出血后血液在腸道內分解產(chǎn)生大量氨，誘發(fā)或加重肝性腦病。

4、肝性腦病

肝功能?chē)乐厥軗p時(shí)，肝臟解毒功能下降，血氨等毒性物質(zhì)無(wú)法被有效清除，透過(guò)血腦屏障影響中樞神經(jīng)系統。早期表現為性格改變、行為異常，后期可出現嗜睡、昏迷。肝性腦病發(fā)作時(shí)需限制蛋白攝入，使用乳果糖口服溶液、門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒等降血氨藥物。

5、多器官功能衰竭

終末期酒精肝可導致多器官功能衰竭。肝臟合成功能喪失會(huì )引起凝血功能障礙、低蛋白血癥。解毒功能喪失導致內毒素血癥，可能誘發(fā)肝腎綜合征。門(mén)靜脈高壓合并感染易導致感染性休克。多器官功能衰竭是酒精肝患者死亡的主要原因。

酒精肝患者應嚴格戒酒，避免高脂飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。建議定期監測肝功能、腹部超聲等檢查，出現腹脹、下肢水腫、意識改變等癥狀應及時(shí)就醫。對于已發(fā)生肝硬化的患者，需預防食管胃底靜脈曲張破裂出血，必要時(shí)可考慮肝移植治療。日常生活中應注意休息，避免過(guò)度勞累，保持規律作息，有助于肝功能恢復。