萎縮性胃炎非萎縮性胃炎一樣嗎
萎縮性胃炎和非萎縮性胃炎不一樣，兩者在病理特征、疾病進(jìn)展及預后方面存在明顯差異。萎縮性胃炎主要表現為胃黏膜腺體減少或消失，而非萎縮性胃炎僅表現為炎癥細胞浸潤而無(wú)腺體萎縮。主要區別包括病因、胃黏膜損傷程度、癌變風(fēng)險等。
萎縮性胃炎通常由幽門(mén)螺桿菌長(cháng)期感染、自身免疫因素或長(cháng)期膽汁反流導致，胃黏膜腺體逐漸萎縮甚至腸上皮化生，可能伴隨胃酸分泌減少、維生素B12吸收障礙。這類(lèi)患者胃癌發(fā)生概率顯著(zhù)升高，需定期胃鏡監測。非萎縮性胃炎多由短期感染、藥物刺激或飲食不當引發(fā)，胃黏膜以充血水腫為主，腺體結構完整，癥狀以上腹隱痛、反酸多見(jiàn)，癌變風(fēng)險較低。
兩種胃炎在內鏡下表現不同。萎縮性胃炎可見(jiàn)黏膜蒼白、血管透見(jiàn)、黏膜變薄等特征，病理活檢可確認腺體萎縮程度。非萎縮性胃炎內鏡下多為黏膜充血糜爛，活檢顯示炎癥細胞浸潤但無(wú)腺體破壞。治療方面，萎縮性胃炎需根除幽門(mén)螺桿菌并長(cháng)期隨訪(fǎng)，非萎縮性胃炎以對癥治療和消除誘因為主。
日常護理均需避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持規律飲食。萎縮性胃炎患者應增加富含維生素B12和葉酸的食物，如動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜，定期檢測血清胃蛋白酶原和胃泌素水平。非萎縮性胃炎患者癥狀緩解后預后良好，但反復發(fā)作可能進(jìn)展為萎縮性胃炎，需及時(shí)干預。
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