痔瘡經(jīng)常出血怎么辦

博禾醫生
痔瘡經(jīng)常出血可通過(guò)調整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)切除等方式治療。痔瘡出血通常由便秘、久坐、妊娠、肛周感染、靜脈曲張等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對痔瘡的摩擦刺激。建議每日食用西藍花、燕麥、火龍果等高纖維食物,同時(shí)保證每天飲用1500-2000毫升水。避免辛辣刺激食物和酒精攝入,這類(lèi)物質(zhì)可能加重直腸黏膜充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)肛周血液循環(huán),緩解痔瘡水腫。水溫控制在40℃左右,每次持續10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干患處,必要時(shí)涂抹凡士林保護肛周皮膚。該方法對血栓性外痔引起的疼痛出血效果較好。
痔瘡出血可遵醫囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。復方角菜酸酯栓能形成保護膜隔離創(chuàng )面,馬應龍痔瘡膏含麝香等成分可消腫止痛,地奧司明片可改善靜脈張力。使用栓劑前需清潔肛門(mén),膏劑應均勻涂抹于痔核表面。
對于反復出血的內痔,可在專(zhuān)業(yè)醫療機構接受聚桂醇注射液等硬化治療。醫生通過(guò)肛門(mén)鏡定位出血點(diǎn),將藥物注射至痔核基底部使血管纖維化。該操作需嚴格無(wú)菌條件,術(shù)后可能出現短暫肛門(mén)墜脹感,2-3天內避免劇烈運動(dòng)。
保守治療無(wú)效的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統外剝內扎術(shù)。PPH手術(shù)通過(guò)吻合器環(huán)形切除脫垂黏膜,創(chuàng )傷較小恢復快。傳統手術(shù)則直接結扎切除痔核,適用于混合痔伴血栓形成的情況。術(shù)后需保持切口清潔,按時(shí)換藥。
痔瘡患者日常應避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。養成定時(shí)排便習慣,如廁時(shí)不玩手機減少如廁時(shí)間。選擇透氣棉質(zhì)內褲并每日更換,便后建議用溫水清洗替代干硬紙巾擦拭。若出血量較大或出現頭暈等貧血癥狀,應及時(shí)至肛腸科就診。孕期痔瘡出血需在產(chǎn)科醫生指導下謹慎用藥,多數產(chǎn)后可自行緩解。
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