過(guò)敏性紫癜嚴重嗎

博禾醫生
過(guò)敏性紫癜的嚴重程度因人而異,多數患者病情較輕且可自愈,少數可能出現嚴重并發(fā)癥。過(guò)敏性紫癜是一種由免疫復合物沉積引起的血管炎癥反應,主要表現為皮膚紫癜、關(guān)節腫痛、腹痛或腎臟損害。
多數過(guò)敏性紫癜患者僅表現為皮膚紫癜,無(wú)內臟器官受累。皮疹多出現在雙下肢和臀部,呈對稱(chēng)分布,按壓不褪色,可能伴有輕微瘙癢。關(guān)節癥狀以膝關(guān)節和踝關(guān)節腫痛為主,通常1-2周內自行緩解。胃腸道癥狀多為輕度腹痛、惡心嘔吐,腸套疊等嚴重并發(fā)癥概率較低。腎臟損害多表現為鏡下血尿或蛋白尿,嚴重腎衰竭概率不足百分之五。
少數患者可能出現危及生命的并發(fā)癥。消化道大出血、腸穿孔等嚴重胃腸道病變需要緊急手術(shù)干預。急性腎小球腎炎可能進(jìn)展為慢性腎功能不全,需長(cháng)期血液透析。極少數患者會(huì )出現中樞神經(jīng)系統受累,表現為頭痛、抽搐甚至昏迷。兒童患者若反復發(fā)作可能影響生長(cháng)發(fā)育,成年患者長(cháng)期蛋白尿可能進(jìn)展為尿毒癥。
過(guò)敏性紫癜患者應避免劇烈運動(dòng),防止皮膚紫癜加重。飲食宜選擇低鹽、低脂、易消化的食物,忌食海鮮等可能誘發(fā)過(guò)敏的食物。注意觀(guān)察尿液顏色變化,定期復查尿常規和腎功能。出現持續腹痛、血便、少尿或水腫等癥狀時(shí)需立即就醫。急性期應臥床休息,恢復期可逐步增加活動(dòng)量,但需避免過(guò)度疲勞。
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