盆底肌松弛的癥狀

博禾醫生
盆底肌松弛主要表現為壓力性尿失禁、會(huì )陰墜脹感、性功能障礙等癥狀。盆底肌松弛可能與妊娠分娩、長(cháng)期腹壓增高、年齡增長(cháng)、盆腔手術(shù)創(chuàng )傷、慢性咳嗽等因素有關(guān),通常表現為咳嗽漏尿、盆腔器官脫垂、性生活質(zhì)量下降等??赏ㄟ^(guò)凱格爾運動(dòng)、電刺激治療、生物反饋療法、陰道啞鈴訓練、手術(shù)治療等方式改善。
咳嗽、打噴嚏或跳躍時(shí)出現不自主漏尿是典型表現,與盆底肌支撐力下降導致尿道括約肌功能減弱有關(guān)。輕中度患者可通過(guò)堅持凱格爾運動(dòng)增強肌力,配合使用盆底電刺激儀促進(jìn)神經(jīng)肌肉恢復。重度尿失禁需考慮尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)治療。
長(cháng)期站立后下體沉重感明顯,可能伴隨直腸前突或陰道壁膨出。這與盆底筋膜松弛導致器官下垂有關(guān)。建議使用子宮托輔助支撐,同時(shí)避免提重物等增加腹壓的行為。生物反饋治療能幫助患者感知并控制盆底肌收縮。
陰道松弛會(huì )導致性交時(shí)快感減退,部分患者出現性高潮障礙。陰道啞鈴訓練能有效改善陰道緊致度,配合使用雌三醇乳膏可增強黏膜彈性。嚴重者可選擇陰道緊縮術(shù),但需評估術(shù)后妊娠風(fēng)險。
盆底肌力不足可能引起便秘或排便不盡感,與直腸協(xié)調運動(dòng)障礙有關(guān)。建議調整膳食纖維攝入量至每日25-30克,養成定時(shí)排便習慣。頑固性便秘需排除直腸黏膜內脫垂等器質(zhì)性問(wèn)題。
膀胱殘余尿增加易滋生細菌,表現為尿頻尿急反復發(fā)作。除進(jìn)行盆底肌鍛煉外,可短期使用磷霉素氨丁三醇散預防感染。絕經(jīng)后患者需局部應用普羅雌烯陰道膠丸改善泌尿生殖道萎縮。
日常應避免久蹲久坐等增加腹壓的姿勢,體重超標者需控制BMI在24以下。每周進(jìn)行3-5次盆底肌鍛煉,每次收縮保持10秒,重復10-15組。產(chǎn)后42天起即可開(kāi)始康復訓練,絕經(jīng)期女性建議定期進(jìn)行盆底功能評估。出現明顯器官脫垂或保守治療無(wú)效時(shí),應及時(shí)到婦科或泌尿外科就診。
過(guò)敏性皮炎的癥狀有哪些
梅毒早期癥狀有哪些
耳部腫瘤早期癥狀
年輕人腦缺氧的癥狀
輸卵管堵塞會(huì )有排卵的癥狀嗎
腸胃病的癥狀都有哪些
脂溢性皮炎的癥狀是什么
高血脂病人的癥狀
心腎陽(yáng)虛的癥狀是什么
胃癌晚期的癥狀有哪些
支氣管炎早期的癥狀
流行性感冒癥狀有哪些