小兒發(fā)燒降不了怎么回事
小兒發(fā)熱不退可能由感染性因素、非感染性因素、免疫系統異常、藥物反應、中暑等原因引起，可通過(guò)物理降溫、藥物治療、補液支持、環(huán)境調節、就醫檢查等方式干預。
一、感染性因素
細菌或病毒感染是常見(jiàn)誘因，如急性扁桃體炎可能伴隨咽痛和淋巴結腫大，肺炎多伴有咳嗽氣促。需就醫進(jìn)行血常規檢查，醫生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑、磷酸奧司他韋顆粒等藥物。家長(cháng)需監測體溫變化并記錄發(fā)熱規律。
二、非感染性因素
幼兒急疹、川崎病等特殊疾病可能導致持續發(fā)熱，常伴皮疹或結膜充血。川崎病需靜脈注射丙種球蛋白，幼兒急疹可遵醫囑使用布洛芬混懸液。家長(cháng)應注意觀(guān)察是否出現手掌紅腫、草莓舌等特征性表現。
三、免疫系統異常
風(fēng)濕熱、幼年特發(fā)性關(guān)節炎等免疫性疾病可致長(cháng)期發(fā)熱，可能伴關(guān)節腫痛或環(huán)形紅斑。需進(jìn)行抗鏈球菌溶血素O檢測，醫生可能推薦阿司匹林腸溶片、萘普生緩釋膠囊。家長(cháng)需定期復查血沉和C反應蛋白。
四、藥物反應
疫苗接種后反應或藥物熱可能導致體溫升高，通常48小時(shí)內自行緩解?？膳浜鲜褂脤σ阴０被涌诜芤?，避免重復使用退熱藥。家長(cháng)應保留用藥記錄并告知醫生近期接種史。
五、中暑
高溫環(huán)境下出現熱射病時(shí)，體溫調節中樞功能障礙會(huì )導致頑固性高熱。需立即移至陰涼處，用溫水擦拭腋窩腹股溝，嚴重時(shí)需靜脈補液。家長(cháng)切忌采用酒精擦浴等錯誤降溫方式。
保持室內26℃左右適宜溫度，選擇棉質(zhì)透氣衣物，每2小時(shí)測量一次體溫。發(fā)熱期間可少量多次飲用口服補液鹽，避免進(jìn)食油膩食物。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)無(wú)緩解，或出現抽搐、意識模糊、皮疹擴散等情況，須立即急診處理。退熱后仍需觀(guān)察3天是否復發(fā)，注意補充維生素C和B族維生素促進(jìn)恢復。
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