小兒連續發(fā)燒是怎么回事

博禾醫生
小兒連續發(fā)燒可能由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應、中暑、川崎病等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物治療、補液治療、抗感染治療、免疫調節治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,明確病因后遵醫囑治療。
病毒感染是小兒連續發(fā)燒最常見(jiàn)的原因,常見(jiàn)于流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等感染?;純嚎赡艹霈F咳嗽、流涕、咽痛等癥狀。治療以對癥支持為主,可遵醫囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、利巴韋林顆粒等藥物。家長(cháng)需保持室內空氣流通,鼓勵孩子多飲水。
細菌感染如肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等可引起持續發(fā)熱,常伴隨局部感染灶如扁桃體化膿、中耳炎等。需進(jìn)行血常規等檢查,確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素治療。家長(cháng)應注意觀(guān)察孩子精神狀態(tài)變化。
部分疫苗如百白破、麻腮風(fēng)疫苗接種后1-2天內可能出現低熱,通常持續1-2天自行消退??刹扇厮猎〉任锢斫禍?,若體溫超過(guò)38.5℃可臨時(shí)使用對乙酰氨基酚口服溶液。家長(cháng)需記錄接種疫苗種類(lèi)和發(fā)熱時(shí)間供醫生參考。
高溫環(huán)境下長(cháng)時(shí)間暴露可能導致體溫調節中樞異常,表現為持續高熱伴皮膚干燥發(fā)紅。應立即移至陰涼處,用溫水擦拭身體,補充含電解質(zhì)液體。嚴重者需靜脈補液,可配合使用小兒退熱栓。家長(cháng)夏季外出需做好防曬措施。
川崎病好發(fā)于5歲以下兒童,特征為持續高熱5天以上伴結膜充血、皮疹等。需住院進(jìn)行丙種球蛋白靜脈滴注,配合阿司匹林腸溶片抗炎治療。該病可能引起冠狀動(dòng)脈病變,家長(cháng)發(fā)現疑似癥狀應立即就醫。
小兒連續發(fā)燒期間,家長(cháng)應保持孩子充分休息,提供清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、稀粥等。適當補充水分,可少量多次飲用溫開(kāi)水或口服補液鹽。保持室內溫度適宜,穿著(zhù)寬松透氣的棉質(zhì)衣物。密切監測體溫變化,記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀,為醫生診斷提供依據。避免擅自使用抗生素,退熱藥使用間隔不少于4-6小時(shí)。如出現精神萎靡、抽搐、皮疹加重等情況需立即急診。
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