膽結石都有哪些治療方法

博禾醫生
膽結石的治療方法主要有調整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、內鏡治療、手術(shù)治療等。膽結石可能與膽汁成分異常、膽囊收縮功能減退等因素有關(guān),通常表現為右上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀。
減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,如動(dòng)物內臟、油炸食品等,有助于降低膽汁中膽固醇濃度。增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花等,可促進(jìn)膽汁排泄。每日規律進(jìn)食,避免長(cháng)時(shí)間空腹,刺激膽囊規律收縮。
遵醫囑使用熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片等溶石藥物,適用于膽固醇性結石。消炎利膽片可緩解膽囊炎癥,膽舒膠囊能改善膽汁淤積。藥物需長(cháng)期服用,溶石周期較長(cháng),需定期復查超聲評估效果。
通過(guò)體外設備產(chǎn)生沖擊波聚焦擊碎結石,適用于直徑小于2厘米的單發(fā)膽固醇結石。術(shù)后需配合藥物促進(jìn)碎石排出。該方法創(chuàng )傷小但存在結石殘留風(fēng)險,部分患者可能需重復治療。
經(jīng)內鏡逆行胰膽管造影術(shù)可取出膽總管結石,避免開(kāi)腹手術(shù)。內鏡下乳頭括約肌切開(kāi)術(shù)有助于結石排出。該技術(shù)需專(zhuān)業(yè)設備支持,術(shù)后可能發(fā)生胰腺炎、出血等并發(fā)癥。
腹腔鏡膽囊切除術(shù)是治療有癥狀膽結石的標準術(shù)式,創(chuàng )傷小恢復快。開(kāi)腹手術(shù)適用于復雜病例或合并急性膽囊炎。術(shù)后需注意傷口護理,逐步恢復低脂飲食,補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復。
膽結石患者應保持規律作息,避免過(guò)度勞累。每日飲水2000毫升以上稀釋膽汁,適度運動(dòng)如散步、游泳等促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。出現持續腹痛、發(fā)熱或黃疸等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。術(shù)后患者需定期復查腹部超聲,監測有無(wú)結石復發(fā)或膽管狹窄等情況。長(cháng)期隨訪(fǎng)中應注意維持健康飲食結構,控制體重在合理范圍。
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