寶寶扁桃體發(fā)炎發(fā)燒

博禾醫生
寶寶扁桃體發(fā)炎伴隨發(fā)熱通常由病毒或細菌感染引起,可通過(guò)物理降溫、補充水分、遵醫囑用藥、調整飲食、觀(guān)察癥狀等方式處理。扁桃體發(fā)炎可能與A組β溶血性鏈球菌感染、腺病毒感染等因素有關(guān),常表現為咽痛、拒食、高熱等癥狀。
體溫未超過(guò)38.5℃時(shí)建議采用溫水擦浴、退熱貼等物理方式降溫。擦拭部位選擇頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)處,避免使用酒精或冰水。保持室溫在24-26℃,減少衣物包裹。家長(cháng)需每30分鐘復測體溫,若持續升高或出現寒戰需及時(shí)就醫。
發(fā)熱會(huì )增加體液流失,應少量多次給予溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補液鹽。母乳喂養嬰兒可增加哺乳頻次。避免飲用含糖飲料或冰鎮液體,防止刺激咽喉。觀(guān)察排尿次數和尿量,若6小時(shí)內無(wú)排尿需警惕脫水。
細菌性感染可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可短期服用布洛芬混懸滴劑或對乙酰氨基酚口服溶液。禁止自行使用阿司匹林或激素類(lèi)藥物。用藥期間家長(cháng)需記錄體溫變化及藥物不良反應。
選擇常溫流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蔬菜泥、蒸蛋羹等。避免堅硬、辛辣或過(guò)甜食物刺激發(fā)炎部位。少量多餐減輕吞咽不適??蛇m量食用梨汁、藕粉等具有潤喉作用的食物。若出現進(jìn)食困難可考慮短期鼻飼營(yíng)養支持。
監測體溫曲線(xiàn)、精神狀態(tài)和伴隨癥狀。出現持續高熱不退、嗜睡、抽搐、呼吸急促等情況需立即就醫?;撔员馓殷w炎可能引發(fā)中耳炎或腎炎等并發(fā)癥?;謴推谌詰⒁飧綦x防護,避免交叉感染。
保持室內空氣流通,使用加濕器維持50%-60%濕度?;謴推陂g避免劇烈活動(dòng),保證充足睡眠。定期用生理鹽水清潔口腔,哺乳期母親需注意飲食清淡。若反復發(fā)作每年超過(guò)7次或伴睡眠呼吸暫停,需耳鼻喉科評估手術(shù)指征。日常加強鍛煉和疫苗接種可降低復發(fā)概率。
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