新生兒黃疸藍光的治療有什么副作用

博禾醫生
新生兒黃疸藍光治療可能引起輕微皮膚干燥、短暫腹瀉或體溫波動(dòng)等副作用,通常無(wú)需特殊處理。藍光治療是新生兒高膽紅素血癥的安全有效手段,需在醫生監護下進(jìn)行。
藍光治療通過(guò)特定波長(cháng)光線(xiàn)分解膽紅素,常見(jiàn)副作用多為一過(guò)性反應。皮膚暴露在藍光下可能出現干燥脫屑,這與光療導致表皮水分蒸發(fā)加快有關(guān),治療結束后可逐漸恢復。部分嬰兒可能出現綠色稀便,因膽紅素代謝產(chǎn)物經(jīng)腸道排出增多所致,一般不影響繼續治療。少數患兒接受光療后體溫略有升高,與光熱效應相關(guān),通過(guò)調整暖箱溫度即可控制。早產(chǎn)兒或低體重兒長(cháng)時(shí)間光療時(shí)需警惕青銅癥,表現為皮膚灰綠色改變,與膽紅素異構體沉積有關(guān),停用光療后可緩慢消退。
極少數情況下可能出現視網(wǎng)膜損傷或生殖器保護不當引發(fā)的副作用。嚴格佩戴遮光眼罩能完全預防視網(wǎng)膜受影響,尿布需覆蓋會(huì )陰部避免生殖器暴露。光療期間可能干擾母嬰親子互動(dòng),可通過(guò)治療間歇期加強撫觸緩解。設備故障導致的過(guò)度加熱或紫外線(xiàn)泄漏屬于罕見(jiàn)并發(fā)癥,現代光療設備已配備多重安全保護裝置。
藍光治療期間應持續監測膽紅素水平變化,每4-6小時(shí)評估皮膚黃疸程度。保持嬰兒皮膚清潔濕潤有助于減少刺激,喂養間隔可適當縮短以預防脫水。若出現拒奶、嗜睡或皮膚破損等異常表現需立即告知醫護人員。治療后1-2周需復查膽紅素值,觀(guān)察有無(wú)反彈現象。家長(cháng)應注意記錄嬰兒排尿排便頻率,維持適宜的環(huán)境溫濕度,避免自行調整光療設備參數。
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