肺動(dòng)脈口狹窄可通過(guò)經(jīng)皮球囊肺動(dòng)脈瓣成形術(shù)、外科手術(shù)矯正、藥物治療、定期隨訪(fǎng)監測、生活方式調整等方式治療。肺動(dòng)脈口狹窄通常由先天性發(fā)育異常、風(fēng)濕性心臟病、感染性心內膜炎、腫瘤壓迫、外傷等因素引起。

1、經(jīng)皮球囊肺動(dòng)脈瓣成形術(shù)

經(jīng)皮球囊肺動(dòng)脈瓣成形術(shù)是治療肺動(dòng)脈口狹窄的首選微創(chuàng )方法，通過(guò)導管將球囊送至狹窄處擴張瓣膜。該手術(shù)創(chuàng )傷小且恢復快，適用于單純性瓣膜狹窄患者。術(shù)后可能出現瓣膜反流或心律失常等并發(fā)癥，需密切監測心電圖和心臟超聲。

2、外科手術(shù)矯正

對于復雜型肺動(dòng)脈口狹窄或合并其他心臟畸形的患者，需采用開(kāi)胸手術(shù)進(jìn)行瓣膜修復或人工瓣膜置換。手術(shù)可徹底解除梗阻但創(chuàng )傷較大，術(shù)后需預防感染和抗凝治療。常見(jiàn)術(shù)式包括肺動(dòng)脈瓣切開(kāi)術(shù)和跨瓣補片擴大術(shù)。

3、藥物治療

輕度狹窄患者可遵醫囑使用地高辛片改善心功能，呋塞米片減輕水腫，阿替洛爾片控制心率。藥物治療不能根治狹窄但能緩解癥狀，需定期復查調整用藥方案。出現心衰時(shí)可短期靜脈注射去乙酰毛花苷注射液。

4、定期隨訪(fǎng)監測

所有患者均需每3-6個(gè)月進(jìn)行心臟超聲和運動(dòng)負荷試驗評估狹窄進(jìn)展。兒童患者需監測生長(cháng)發(fā)育情況，妊娠期女性要加強胎兒心臟篩查。隨訪(fǎng)中發(fā)現壓差超過(guò)50mmHg或右心室肥厚需考慮手術(shù)干預。

5、生活方式調整

患者應避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)，預防呼吸道感染。飲食需控制鈉鹽攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素供給。出現口唇青紫或活動(dòng)后氣促應立即休息，必要時(shí)吸氧。疫苗接種要按時(shí)完成，特別是流感疫苗和肺炎疫苗。

肺動(dòng)脈口狹窄患者日常需保持適度有氧運動(dòng)如散步，避免潛水等憋氣活動(dòng)。冬季注意保暖防止感冒誘發(fā)心衰，洗澡水溫不宜過(guò)熱。建議隨身攜帶醫療警示卡，記錄用藥信息和緊急聯(lián)系人。出現胸痛、暈厥或下肢水腫加重需立即就醫。術(shù)后患者要嚴格遵醫囑服用華法林鈉片等抗凝藥物，定期監測凝血功能。