冠心病的檢查方法有哪些
冠心病可通過(guò)心電圖、冠狀動(dòng)脈造影、心臟超聲、運動(dòng)負荷試驗、血液檢查等方法檢查。冠心病可能與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、高脂血癥等因素有關(guān)，通常表現為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。
1、心電圖
心電圖是冠心病最基礎的檢查方法，通過(guò)記錄心臟電活動(dòng)判斷是否存在心肌缺血或心律失常。靜息心電圖可發(fā)現ST段壓低、T波倒置等典型缺血表現，動(dòng)態(tài)心電圖能捕捉陣發(fā)性心肌缺血。對于疑似心絞痛患者，心電圖異常結合癥狀可初步診斷。
2、冠狀動(dòng)脈造影
冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標準，通過(guò)導管向冠狀動(dòng)脈注入造影劑，直接觀(guān)察血管狹窄程度。該檢查能明確病變位置、范圍和嚴重性，為支架植入或搭橋手術(shù)提供依據。檢查需住院進(jìn)行，存在少量輻射和穿刺部位出血風(fēng)險。
3、心臟超聲
心臟超聲通過(guò)超聲波成像評估心臟結構和功能，可檢測心肌缺血導致的室壁運動(dòng)異常。負荷超聲結合運動(dòng)或藥物刺激，能提高對隱匿性缺血的檢出率。該檢查無(wú)創(chuàng )安全，適用于評估心肌梗死后的心功能狀態(tài)。
4、運動(dòng)負荷試驗
運動(dòng)負荷試驗通過(guò)平板或踏車(chē)運動(dòng)誘發(fā)心肌缺血，同步監測心電圖和血壓變化。運動(dòng)時(shí)出現典型胸痛伴ST段動(dòng)態(tài)改變提示陽(yáng)性結果。該檢查適用于癥狀不典型患者的篩查，但急性心肌梗死發(fā)作期禁用。
5、血液檢查
血液檢查包括心肌酶譜、血脂、血糖等指標。肌鈣蛋白升高提示心肌損傷，用于急性冠脈綜合征診斷。長(cháng)期監測低密度脂蛋白膽固醇和糖化血紅蛋白水平，可評估動(dòng)脈粥樣硬化危險因素控制情況。
確診冠心病后需長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合阿托伐他汀鈣片調脂穩定斑塊。日常應低鹽低脂飲食，戒煙限酒，每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)。定期復查血脂、血糖及心臟功能，出現胸痛加重或休息不能緩解時(shí)需立即就醫。
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