耳膜鼓脹是什么原因

博禾醫生
耳膜鼓脹可能由咽鼓管功能障礙、中耳炎、氣壓損傷、過(guò)敏反應、耳部外傷等原因引起,通常表現為耳悶、聽(tīng)力下降、耳鳴等癥狀??赏ㄟ^(guò)藥物治療、物理治療等方式緩解。
咽鼓管是連接中耳和鼻咽部的通道,當咽鼓管功能出現障礙時(shí),中耳內的壓力無(wú)法與外界平衡,可能導致耳膜鼓脹。這種情況常見(jiàn)于感冒、鼻竇炎等上呼吸道感染?;颊呖赡馨殡S耳悶、聽(tīng)力減退等癥狀。治療上可遵醫囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等藥物緩解鼻塞,必要時(shí)進(jìn)行咽鼓管吹張術(shù)。
急性或慢性中耳炎可能導致中耳積液,引起耳膜鼓脹。細菌或病毒感染是常見(jiàn)原因,患者可能出現耳痛、發(fā)熱、耳道流膿等癥狀。治療需遵醫囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,配合氧氟沙星滴耳液局部用藥。嚴重積液時(shí)需行鼓膜穿刺術(shù)。
快速海拔變化如乘飛機、潛水時(shí),外界氣壓驟變可能導致中耳內外壓力不平衡,引發(fā)耳膜鼓脹?;颊叱8械蕉棵浲?、聽(tīng)力模糊,可能伴隨眩暈??赏ㄟ^(guò)咀嚼口香糖、做吞咽動(dòng)作緩解,必要時(shí)使用偽麻黃堿片幫助咽鼓管開(kāi)放。飛行或潛水前避免感冒,可預防性使用鼻減充血劑。
過(guò)敏性鼻炎或鼻竇炎可能導致咽鼓管黏膜水腫,影響中耳通氣功能?;颊叱す拿浲?,常伴打噴嚏、鼻癢、流清涕等過(guò)敏癥狀。治療需避免接觸過(guò)敏原,遵醫囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等抗過(guò)敏藥物。嚴重者可考慮脫敏治療。
耳部受到外力撞擊或氣壓傷可能導致鼓膜充血腫脹,出現耳膜鼓脹感?;颊呖赡苡忻鞔_外傷史,伴隨耳痛、耳鳴甚至聽(tīng)力下降。輕微損傷通??勺杂?,嚴重者需使用左氧氟沙星滴耳液預防感染,鼓膜穿孔較大時(shí)需行鼓膜修補術(shù)。
日常應注意避免用力擤鼻、保持鼻腔通暢,乘坐飛機時(shí)可咀嚼口香糖幫助調節中耳壓力。出現持續耳悶、聽(tīng)力下降等癥狀應及時(shí)就醫,避免自行掏耳或使用偏方。飲食宜清淡,適當補充維生素C增強免疫力,避免接觸二手煙等刺激性氣體。游泳或洗頭時(shí)注意防止耳道進(jìn)水,感冒期間避免潛水或高空活動(dòng)。
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