會(huì )厭炎是怎么引起的

博禾醫生
會(huì )厭炎可能由細菌感染、病毒感染、外傷刺激、過(guò)敏反應、胃食管反流等因素引起,可通過(guò)抗生素治療、氣道管理、抗過(guò)敏治療等方式干預。
最常見(jiàn)為B型流感嗜血桿菌感染,表現為突發(fā)高熱、吞咽困難及喉部阻塞感。需靜脈注射頭孢曲松鈉注射液或阿莫西林克拉維酸鉀片,嚴重時(shí)需氣管切開(kāi)保障通氣。細菌性會(huì )厭炎起病急驟,兒童患者易發(fā)生呼吸道梗阻。
流感病毒或單純皰疹病毒可導致會(huì )厭黏膜充血水腫,癥狀較細菌感染輕但病程較長(cháng)??蛇x用更昔洛韋氯化鈉注射液抗病毒治療,配合布地奈德混懸液霧化吸入減輕炎癥。病毒性會(huì )厭炎常見(jiàn)于免疫力低下人群。
異物劃傷、高溫飲食或化學(xué)氣體灼傷會(huì )厭黏膜,引發(fā)局部腫脹疼痛。需立即清除異物并用生理鹽水沖洗,疼痛明顯時(shí)可短期使用對乙酰氨基酚片。外傷性會(huì )厭炎可能伴隨頸部皮下氣腫。
食物或藥物過(guò)敏導致會(huì )厭血管神經(jīng)性水腫,特征為速發(fā)的喘鳴和聲音嘶啞。需肌注地塞米松磷酸鈉注射液聯(lián)合腎上腺素注射液,必要時(shí)行環(huán)甲膜穿刺。過(guò)敏性會(huì )厭炎可能合并蕁麻疹或休克。
胃酸反復刺激會(huì )厭部引發(fā)慢性炎癥,表現為晨起聲嘶和咽喉異物感。建議口服奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,睡眠時(shí)抬高床頭。反流性會(huì )厭炎常伴有反酸噯氣癥狀。
急性會(huì )厭炎患者應保持半臥位休息,避免進(jìn)食堅硬食物,室內保持空氣濕潤。觀(guān)察呼吸頻率與血氧飽和度,出現犬吠樣咳嗽或三凹征需立即就醫?;謴推诳娠嬘贸胤涿鬯徑庋屎聿贿m,定期進(jìn)行喉鏡檢查評估黏膜修復情況。日常需戒煙酒,控制反流性疾病,接種流感疫苗與Hib疫苗預防感染。
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