腺樣體肥大是怎么回事

博禾醫生
腺樣體肥大可能由反復上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、胃食管反流、遺傳因素等原因引起,腺樣體肥大可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。
兒童頻繁發(fā)生感冒或扁桃體炎時(shí),炎癥刺激可能導致腺樣體病理性增生。典型表現為鼻塞、睡眠打鼾、張口呼吸等癥狀。臨床常用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕局部水腫,配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制感染,嚴重時(shí)可短期使用孟魯司特鈉顆粒緩解氣道炎癥。
持續接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原會(huì )引發(fā)腺樣體淋巴組織增生?;純撼0殛嚢l(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕,夜間癥狀加重。建議家長(cháng)定期清洗床上用品,使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,必要時(shí)聯(lián)合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑局部抗炎。
鼻竇膿性分泌物長(cháng)期刺激腺樣體,可能導致后鼻孔堵塞。特征性癥狀包括黃綠色膿涕、頭痛、嗅覺(jué)減退。治療需采用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰,配合頭孢克洛干混懸劑抗感染,鼻腔沖洗可作為輔助措施。
胃酸反復刺激鼻咽部黏膜,可能誘發(fā)腺樣體淋巴組織增生。這類(lèi)患兒往往伴有反酸、咽部灼燒感,平臥時(shí)癥狀明顯。家長(cháng)應調整喂養姿勢,少量多餐,醫生可能建議使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。
家族中存在過(guò)敏體質(zhì)或免疫異常病史的兒童,腺樣體增生概率較高。此類(lèi)患兒通常自幼出現睡眠呼吸障礙,可能合并濕疹、哮喘等特應性疾病。日常需避免接觸二手煙,定期監測生長(cháng)發(fā)育指標。
腺樣體肥大患兒應保持室內濕度在50%-60%,避免接觸冷空氣及刺激性氣味。睡眠時(shí)采取側臥位可減輕打鼾,飲食上增加胡蘿卜、西藍花等富含維生素A的蔬菜,有助于維持呼吸道黏膜完整性。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現聽(tīng)力下降、頜面發(fā)育異常等情況,需及時(shí)評估手術(shù)指征。
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