急性附睪炎怎么治療
急性附睪炎可通過(guò)抗生素治療、臥床休息、陰囊托高、止痛藥物、手術(shù)治療等方式治療。急性附睪炎通常由細菌感染、尿路感染逆行擴散、性傳播疾病、前列腺炎繼發(fā)感染、外傷等原因引起。
1、抗生素治療
細菌感染引起的急性附睪炎需遵醫囑使用抗生素。頭孢克肟分散片適用于大腸埃希菌等革蘭陰性菌感染，左氧氟沙星片對衣原體感染有效，阿奇霉素腸溶膠囊可用于淋球菌感染。用藥期間需觀(guān)察體溫和陰囊腫脹變化，若72小時(shí)無(wú)緩解需調整方案?？股丿煶掏ǔ３掷m2-4周以防止復發(fā)。
2、臥床休息
急性期應絕對臥床3-5天，使用軟墊將陰囊托高至超過(guò)心臟水平。這能減輕淋巴回流阻力，緩解組織水腫。避免久坐或劇烈運動(dòng)，防止加重睪丸系膜牽拉痛?？膳浜媳缶徑饽[脹，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復。
3、陰囊托高
使用專(zhuān)用陰囊托帶或彈性三角巾固定抬高患側，保持睪丸位置穩定。持續托高有助于改善靜脈回流，減少炎性滲出物積聚。托高期間注意觀(guān)察皮膚狀況，避免局部壓迫導致缺血?？膳c冷熱交替敷法配合使用。
4、止痛藥物
劇烈疼痛時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊或塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。對嚴重疼痛可考慮鹽酸曲馬多片，但須警惕成癮性。禁用阿片類(lèi)藥物以免抑制腸蠕動(dòng)。疼痛持續超過(guò)1周需排查是否合并睪丸扭轉或膿腫形成。
5、手術(shù)治療
出現睪丸缺血、化膿性膿腫或對抗生素治療無(wú)效時(shí)需手術(shù)干預。附睪切開(kāi)引流術(shù)適用于局部膿腫，睪丸鞘膜翻轉術(shù)可改善血液循環(huán)。極少數廣泛壞死需行附睪切除術(shù)。術(shù)后需留置引流管2-3天，繼續靜脈抗生素治療。
治療期間應避免性生活直至炎癥完全消退，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦。每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，忌食辛辣刺激食物?？祻秃?個(gè)月內定期復查精液質(zhì)量，觀(guān)察是否影響生育功能。出現發(fā)熱復發(fā)或陰囊硬結需及時(shí)返診，警惕慢性附睪炎或生育能力受損。
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