抽血一般不能直接確診癌癥，但部分腫瘤標志物檢測可能提示癌癥風(fēng)險。癌癥診斷需結合影像學(xué)檢查、病理活檢等綜合判斷。常見(jiàn)的腫瘤標志物檢測主要有甲胎蛋白、癌胚抗原、糖類(lèi)抗原125、糖類(lèi)抗原199、前列腺特異性抗原等。

1、甲胎蛋白

甲胎蛋白升高可能與原發(fā)性肝癌有關(guān)，也可能見(jiàn)于妊娠期或肝炎活動(dòng)期。肝癌患者通常伴隨右上腹疼痛、消瘦等癥狀。臨床常用甲胎蛋白檢測試劑盒進(jìn)行篩查，但確診需結合超聲、CT等檢查。若結果異常，醫生可能建議進(jìn)一步做肝臟穿刺活檢。

2、癌胚抗原

癌胚抗原異常升高常見(jiàn)于結直腸癌，也可見(jiàn)于胰腺癌或肺癌。胃腸腫瘤患者可能出現便血、排便習慣改變等癥狀。檢測采用電化學(xué)發(fā)光法，但吸煙、炎癥也可能導致輕度升高。確診需通過(guò)腸鏡取組織病理檢查。

3、糖類(lèi)抗原125

糖類(lèi)抗原125主要用于卵巢癌篩查，子宮內膜異位癥也可能導致升高。卵巢癌早期癥狀隱匿，晚期可能出現腹脹、盆腔包塊。檢測需空腹抽血，異常者需配合陰道超聲、腹腔鏡等檢查。絕經(jīng)后婦女數值超過(guò)35U/ml時(shí)應警惕。

4、糖類(lèi)抗原199

糖類(lèi)抗原199對胰腺癌診斷有一定價(jià)值，膽管炎或胰腺炎也會(huì )影響結果。胰腺癌患者可能有黃疸、上腹痛等癥狀。檢測采用化學(xué)發(fā)光免疫分析法，數值超過(guò)37U/ml需進(jìn)一步做增強CT或ERCP檢查。

5、前列腺特異性抗原

前列腺特異性抗原用于前列腺癌篩查，前列腺增生或直腸指檢后也可能升高。早期前列腺癌常無(wú)癥狀，晚期可能出現排尿困難。檢測前48小時(shí)應避免騎自行車(chē)或性活動(dòng)，數值超過(guò)4ng/ml需結合直腸指診和穿刺活檢。

腫瘤標志物檢測存在假陽(yáng)性和假陰性可能，單一指標異常不能作為診斷依據。建議高風(fēng)險人群定期進(jìn)行針對性篩查，40歲以上人群可每年檢測常見(jiàn)腫瘤標志物。發(fā)現異常指標時(shí)，應配合醫生完成胃腸鏡、CT等進(jìn)一步檢查。日常需保持規律作息，避免吸煙酗酒，適量運動(dòng)有助于降低癌癥風(fēng)險。體檢報告異常應及時(shí)到腫瘤科或相應專(zhuān)科就診，由醫生評估是否需要干預。