小孩發(fā)燒38.5℃怎么治療

博禾醫生
小孩發(fā)燒38.5℃可通過(guò)物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀(guān)察伴隨癥狀、及時(shí)就醫等方式治療。小孩發(fā)燒通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩等大血管分布區域,水溫控制在32-34℃,避免酒精擦拭或冰敷??芍貜瓦M(jìn)行擦拭直至體溫下降,期間注意保暖避免受涼。若體溫持續不降或出現寒戰,需停止物理降溫并就醫。
發(fā)燒會(huì )導致體內水分流失加快,建議少量多次飲用溫開(kāi)水、口服補液鹽溶液或稀釋的果汁。母乳喂養嬰兒需增加哺乳頻率。避免飲用含糖飲料或冷飲,防止胃腸不適。家長(cháng)需密切觀(guān)察排尿情況,若4-6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。
體溫超過(guò)38.5℃且伴有不適時(shí),可遵醫囑使用對乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液或小兒退熱栓。給藥間隔需超過(guò)4-6小時(shí),24小時(shí)內不超過(guò)4次。不可交替使用不同退熱藥,禁用阿司匹林等水楊酸類(lèi)藥物。用藥后30分鐘復測體溫。
家長(cháng)需記錄發(fā)熱持續時(shí)間、熱型及伴隨癥狀。出現皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡、呼吸急促等癥狀時(shí),可能提示幼兒急疹、熱性驚厥、腦膜炎等疾病。小于3個(gè)月嬰兒體溫超過(guò)38℃或發(fā)熱超過(guò)72小時(shí),須立即就醫。
血常規、C反應蛋白等檢查可明確感染類(lèi)型。細菌感染可能需要頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。病毒感染通常對癥治療,可配合小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。嚴重病例需住院進(jìn)行靜脈補液或抗感染治療。
保持室內溫度18-22℃,穿著(zhù)透氣棉質(zhì)衣物。飲食選擇小米粥、面條等易消化食物,避免高蛋白高脂肪飲食?;謴推诒苊鈩×疫\動(dòng),每日監測體溫3次。若退熱后出現精神萎靡、肢體無(wú)力等表現,需復查排除心肌炎等并發(fā)癥。體溫正常48小時(shí)后可逐步恢復日?;顒?dòng)。
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