心臟動(dòng)脈硬化如何治療

博禾醫生
心臟動(dòng)脈硬化可通過(guò)調整飲食、適度運動(dòng)、藥物治療、支架植入術(shù)、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)等方式治療。心臟動(dòng)脈硬化通常由血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、遺傳等因素引起,可能表現為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。
減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入,選擇富含膳食纖維的食物如燕麥、糙米、西藍花等,有助于降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇。增加不飽和脂肪酸的攝入,如深海魚(yú)類(lèi)、堅果、橄欖油等,有助于改善血脂水平??刂汽}分攝入,每日食鹽量不超過(guò)5克,有助于降低血壓。
每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等,有助于改善心血管功能。運動(dòng)時(shí)應避免劇烈活動(dòng),循序漸進(jìn)增加運動(dòng)量,避免運動(dòng)過(guò)程中出現胸痛、頭暈等不適癥狀。運動(dòng)前后做好熱身和放松,減少運動(dòng)損傷的風(fēng)險。
阿托伐他汀鈣片可降低血液中的膽固醇水平,延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。阿司匹林腸溶片具有抗血小板聚集作用,可減少血栓形成的風(fēng)險。單硝酸異山梨酯緩釋片可擴張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血。使用藥物需嚴格遵醫囑,不可自行調整劑量或停藥。
對于嚴重狹窄的冠狀動(dòng)脈,可通過(guò)介入手術(shù)植入支架,撐開(kāi)狹窄的血管段,恢復血流。支架植入術(shù)創(chuàng )傷小,恢復快,術(shù)后需長(cháng)期服用抗血小板藥物防止支架內血栓形成。術(shù)后定期復查,監測支架通暢情況和藥物療效。
對于多支血管病變或左主干病變的患者,可采用冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),使用自體血管繞過(guò)狹窄或閉塞的冠狀動(dòng)脈段。手術(shù)創(chuàng )傷較大,需嚴格評估手術(shù)適應癥和風(fēng)險。術(shù)后需長(cháng)期服用藥物控制危險因素,定期隨訪(fǎng)評估橋血管通暢情況。
心臟動(dòng)脈硬化患者應戒煙限酒,保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。定期監測血壓、血糖、血脂等指標,控制體重在正常范圍內。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),避免情緒劇烈波動(dòng)。出現胸痛加重、持續不緩解等情況應及時(shí)就醫。遵醫囑定期復查,根據病情變化調整治療方案。
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