陽(yáng)痿是怎么形成的

博禾醫生
陽(yáng)痿通常由心理因素、血管性病變、神經(jīng)損傷、內分泌異常、藥物副作用等原因引起。陽(yáng)痿在醫學(xué)上稱(chēng)為勃起功能障礙,主要表現為陰莖持續無(wú)法達到或維持足夠的勃起硬度以完成滿(mǎn)意性生活。
焦慮抑郁等負面情緒可能干擾大腦性興奮傳導,導致陰莖海綿體充血不足。長(cháng)期工作壓力或伴侶關(guān)系緊張可能加重癥狀。心理疏導結合行為療法有助于改善,嚴重時(shí)可遵醫囑使用鹽酸達泊西汀片、枸櫞酸西地那非片、他達拉非片等藥物輔助治療。
動(dòng)脈粥樣硬化或靜脈漏可能影響陰莖血流灌注,常見(jiàn)于高血壓糖尿病等慢性病患者。這類(lèi)患者往往伴隨下肢麻木或間歇性跛行。需控制基礎疾病,血管重建術(shù)后可考慮使用前列地爾注射液、阿伐那非片等改善局部循環(huán)。
脊髓損傷或多發(fā)性硬化可能破壞勃起反射弧,盆腔手術(shù)也可能損傷支配陰莖的神經(jīng)。這類(lèi)患者常伴有排尿障礙或會(huì )陰感覺(jué)異常。神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺片、維生素B1片可能有一定幫助,必要時(shí)需采用陰莖假體植入術(shù)。
睪酮水平低下可能減弱性欲和勃起功能,常見(jiàn)于更年期男性或垂體瘤患者。這類(lèi)人群多伴有體毛減少和疲勞感。睪酮替代治療如十一酸睪酮軟膠囊需在醫生監督下進(jìn)行,避免誘發(fā)前列腺疾病。
抗抑郁藥和降壓藥可能干擾勃起生理過(guò)程,長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素也可能導致功能障礙。建議咨詢(xún)醫生調整用藥方案,避免自行停藥。更換為對性功能影響較小的藥物如特拉唑嗪片時(shí)需監測血壓變化。
建議保持規律作息和適度運動(dòng),避免過(guò)度勞累。地中海飲食模式有助于維護血管健康,限制酒精攝入可減少神經(jīng)損傷風(fēng)險。配偶共同參與治療有助于緩解心理壓力。出現持續勃起障礙時(shí)應盡早就診泌尿外科或男科,通過(guò)夜間勃起監測和血流超聲等檢查明確病因。未經(jīng)專(zhuān)業(yè)評估前不建議自行服用壯陽(yáng)保健品。
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