骨性反頜怎么矯正

博禾醫生
骨性反頜可通過(guò)正畸治療、正頜手術(shù)等方式矯正。骨性反頜通常由遺傳因素、頜骨發(fā)育異常等原因引起,表現為下頜前突、咬合關(guān)系異常等癥狀。
輕度骨性反頜可通過(guò)固定矯治器或隱形矯治器調整牙齒排列,改善咬合功能。常用矯治器包括金屬托槽、陶瓷托槽及隱形牙套,治療周期通常需要1-3年。正畸過(guò)程中需定期復診調整矯治力度,并配合使用頜間牽引裝置輔助矯正下頜位置。
中重度骨性反頜需聯(lián)合正頜外科手術(shù)矯正頜骨畸形。常見(jiàn)術(shù)式包括下頜支矢狀劈開(kāi)截骨術(shù)、上頜骨LeFortI型截骨術(shù)等,通過(guò)截骨重新定位頜骨位置。手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行,術(shù)后需配合正畸治療精細調整咬合關(guān)系,整體治療周期可能長(cháng)達2-4年。
生長(cháng)發(fā)育期兒童可使用FR-III型功能矯治器引導頜骨發(fā)育,通過(guò)矯形力抑制下頜過(guò)度生長(cháng)并刺激上頜發(fā)育。需每日佩戴12-14小時(shí),治療最佳年齡為8-12歲。矯治期間需定期更換矯治器以適應頜骨生長(cháng)變化。
配合唇肌訓練、舌位訓練等口腔肌功能療法,幫助建立正常吞咽模式和呼吸方式。每日進(jìn)行唇閉合訓練、舌尖頂腭訓練等動(dòng)作,每次持續5-10分鐘,有助于改善頜面部肌肉平衡,防止反頜復發(fā)。
復雜病例常采用正畸-正頜聯(lián)合治療模式,術(shù)前正畸準備需6-12個(gè)月,術(shù)后正畸精細調整需6-12個(gè)月。治療期間需嚴格遵循醫囑,保持口腔衛生,避免進(jìn)食過(guò)硬食物,定期進(jìn)行影像學(xué)評估頜骨愈合情況。
骨性反頜矯正后需長(cháng)期保持,建議佩戴保持器1-2年防止復發(fā)。日常注意避免口呼吸、吐舌等不良習慣,保持正確咀嚼姿勢。定期口腔檢查可早期發(fā)現頜骨發(fā)育異常,兒童建議每半年進(jìn)行咬合評估。矯正期間應保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,促進(jìn)頜骨健康發(fā)育。
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