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早期肝硬化可以治好嗎

肝膽疾病編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#肝硬化

早期肝硬化一般可以治好,通過(guò)及時(shí)干預可延緩或逆轉病情進(jìn)展。早期肝硬化的治療方式主要有控制病因、抗纖維化治療、營(yíng)養支持、并發(fā)癥預防、定期隨訪(fǎng)監測等。

1、控制病因

酒精性肝硬化需嚴格戒酒,病毒性肝炎患者需遵醫囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物。非酒精性脂肪性肝病需通過(guò)減重、控制血糖血脂改善代謝異常。自身免疫性肝炎可使用醋酸潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片調節免疫。病因控制是阻止肝纖維化進(jìn)展的關(guān)鍵。

2、抗纖維化治療

在醫生指導下使用安絡(luò )化纖丸、扶正化瘀膠囊等中成藥抑制肝星狀細胞活化,或采用復方甘草酸苷片調節肝臟炎癥反應。必要時(shí)聯(lián)合吡非尼酮膠囊等西藥延緩纖維化進(jìn)程。治療期間需定期復查肝彈性檢測評估效果。

3、營(yíng)養支持

每日保證每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞蛋白等易消化蛋白。補充復合維生素B族及維生素K預防缺乏,限制鈉鹽攝入在每日4-6克以?xún)?。存在營(yíng)養不良時(shí)可短期使用腸內營(yíng)養粉劑補充能量。

4、并發(fā)癥預防

通過(guò)普萘洛爾片降低門(mén)靜脈壓力預防食管胃底靜脈曲張出血,乳果糖口服溶液調節腸道菌群減少氨吸收。每6個(gè)月進(jìn)行胃鏡篩查,超聲監測腹水及脾功能亢進(jìn)。接種甲肝、乙肝疫苗避免重疊感染加重肝損傷。

5、定期隨訪(fǎng)監測

每3-6個(gè)月復查肝功能、凝血功能及甲胎蛋白,每年進(jìn)行肝臟超聲和彈性成像檢查。出現乏力加重、腹脹或皮膚黃染等癥狀需立即就醫。建立長(cháng)期隨訪(fǎng)檔案有助于動(dòng)態(tài)調整治療方案。

早期肝硬化患者需保持規律作息,避免熬夜及過(guò)度勞累。飲食以清淡易消化為主,禁食霉變食物及含防腐劑的加工食品。適當進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)增強體質(zhì),但需避免劇烈運動(dòng)導致消化道出血。嚴格遵醫囑用藥,禁止自行服用中草藥或保健品加重肝臟負擔。家屬應協(xié)助患者記錄每日癥狀變化及用藥情況,定期陪同復查。

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