扁桃體炎該怎么治療

博禾醫生
扁桃體炎可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。扁桃體炎通常由病毒感染、細菌感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥擴散、環(huán)境刺激等原因引起。
保證充足休息有助于緩解癥狀,每日飲水量保持在1500-2000毫升,避免進(jìn)食辛辣刺激或過(guò)硬食物。使用加濕器維持室內濕度在50%-60%,減少冷空氣或粉塵對咽喉的刺激。用淡鹽水漱口每日3-5次,可選用生理鹽水或自行配制濃度為0.9%的溫鹽水。
咽部冷敷可緩解腫脹疼痛,將冰袋包裹毛巾后置于頸部10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復進(jìn)行。超聲霧化吸入適合兒童患者,常用0.9%氯化鈉溶液配合糜蛋白酶進(jìn)行霧化,每日1-2次。咽喉部照射紅外線(xiàn)能促進(jìn)局部血液循環(huán),每次照射15分鐘,需注意避免灼傷皮膚。
細菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,病毒感染可選用利巴韋林顆?;蚱训厮{消炎口服液。發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)服用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液,咽痛明顯可用復方氯己定含漱液。合并過(guò)敏癥狀時(shí)建議配合氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。
風(fēng)熱證型可用銀翹解毒丸配合雙黃連口服液,肺胃熱盛者適宜藍芩口服液或一清膠囊。局部噴劑推薦西瓜霜噴劑或開(kāi)喉劍噴霧劑,每日4-6次對準扁桃體表面噴灑。穴位貼敷選取少商、商陽(yáng)等穴位,采用大蒜泥或吳茱萸粉進(jìn)行貼敷刺激。
符合以下條件建議行扁桃體切除術(shù):每年發(fā)作超過(guò)7次、連續2年每年發(fā)作5次以上、引起睡眠呼吸暫?;蛴绊戇M(jìn)食。低溫等離子切除術(shù)出血量少恢復快,傳統剝離法適用于扁桃體周?chē)撃[患者。術(shù)后需流質(zhì)飲食2周,避免劇烈咳嗽和用力擤鼻。
治療期間應監測體溫變化,若持續高熱超過(guò)3天或出現呼吸困難需立即就醫?;謴推诒3挚谇磺鍧?,選用軟毛牙刷輕柔清潔牙齒和舌面。日常加強體育鍛煉,寒冷季節佩戴口罩防護,有慢性扁桃體炎病史者建議每年接種流感疫苗。飲食注意補充維生素C,適量食用獼猴桃、草莓等水果,避免過(guò)度用嗓和接觸二手煙。
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