孩子老頭暈不發(fā)燒可能與貧血、低血糖、耳石癥、直立性低血壓、心理因素等原因有關(guān)，可通過(guò)調整飲食、補充水分、改善作息、前庭康復訓練、心理疏導等方式緩解。若癥狀持續或加重，建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫排查病因。

1、貧血

孩子長(cháng)期挑食可能導致缺鐵性貧血，血紅蛋白不足影響腦部供氧，表現為頭暈、乏力、面色蒼白。家長(cháng)可增加富含鐵元素的食物如豬肝泥、菠菜牛肉粥、黑芝麻糊，搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。若確診貧血，可遵醫囑使用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補鐵劑。

2、低血糖

早餐攝入不足或兩餐間隔過(guò)長(cháng)易引發(fā)低血糖性頭暈，伴隨冷汗、手抖等癥狀。家長(cháng)需保證孩子規律進(jìn)食，加餐可選擇全麥面包、無(wú)糖酸奶、堅果等緩釋碳水食物。發(fā)作時(shí)可立即進(jìn)食方糖或蜂蜜水應急，糖尿病患兒需嚴格監測血糖。

3、耳石癥

頭部位置變化誘發(fā)的短暫眩暈，與內耳碳酸鈣結晶脫落有關(guān)，可能伴眼球震顫。家長(cháng)可帶孩子進(jìn)行Epley復位訓練，避免突然轉頭或彎腰動(dòng)作。嚴重者需耳鼻喉科行手法復位，必要時(shí)使用甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)。

4、直立性低血壓

快速起身時(shí)血壓調節異常導致腦供血不足，常見(jiàn)于青春期生長(cháng)加速期。建議孩子改變體位時(shí)動(dòng)作放緩，起床前先活動(dòng)腳踝促進(jìn)靜脈回流。日常增加淡鹽水攝入，睡眠時(shí)適當抬高床頭，避免長(cháng)時(shí)間站立。

5、心理因素

學(xué)業(yè)壓力或情緒焦慮可能引發(fā)心因性頭暈，通常無(wú)器質(zhì)性病變。家長(cháng)應關(guān)注孩子情緒狀態(tài)，通過(guò)正念呼吸訓練、戶(hù)外運動(dòng)等方式減壓。若伴隨失眠或驚恐發(fā)作，需心理科評估是否需認知行為治療。

日常需保證孩子每日飲水量達到1000-1500毫升，避免含糖飲料。學(xué)習時(shí)每隔40分鐘起身活動(dòng)，保持臥室通風(fēng)良好。記錄頭暈發(fā)作的時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，就醫時(shí)提供詳細病史。避免自行服用止暈藥物掩蓋病情，營(yíng)養不良患兒可適量補充B族維生素改善神經(jīng)功能。